川崎病患儿血浆ET、NO水平变化的临床意义

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目的:通过研究川崎病患儿血浆中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的水平变化,探讨其临床价值以及与冠状动脉损伤(CAL)的关系。方法:1.分组:选取2015.08-2017.05皖南医学院附属弋矶山医院收治的53例川崎病患儿(发热5天以内)作为实验组;选取同期住院伴有发热症状(体温≥38.5℃)的1周以内的支气管肺炎患儿(1-6岁)30例,作为病例对照组,排除川崎病及其他病史,且无心血管系统疾病损害,无器质性心脏病等相关疾病;选取同期在弋矶山医院门诊体检的健康儿童20例,作为健康对照组,受检儿童近期无感染史,各项血生化及心脏超声、心电图均正常。2.样本采集:川崎病组治疗前,病例对照组(入院24小时内)及正常对照组分别在清晨空腹状态下抽静脉血4ML;另川崎病组均在经丙种球蛋白(2g·kg-1)静脉治疗7-10d后次日清晨再次采血。3.血浆ET-1水平的测定采用放射性免疫法。4.血浆NO水平的测定采用硝酸还原酶法。5.心脏超声检查:使用IE33彩超,超声室指定专人负责,避免因客观原因造成误差。6.统计学方法:所有的数据分析均用SPSS 19.0软件进行。结果:1.川崎病组治疗前、实验对照组、健康对照组三组在年龄、性别上差异无统计学意义(P<0.05)。2.川崎病组治疗前血浆ET-1、NO水平明显高于实验对照组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。3.川崎病组治疗前后比较,治疗后川崎病患儿血浆ET-1、NO水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。4.健康对照组及实验对照组血浆ET-1、NO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5.川崎病有冠脉损害组和无冠脉损害组比较血浆ET-1、NO水平,有冠脉损害组明显高于无冠脉损害组P<0.01,差异有统计学意义。结论:1.ET、NO参与了川崎病的发生发展。2.ET、NO可能与川崎病并发CAL相关。
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