无排卵功血中医证候特征及中西结合治疗其湿热证的临床观察

来源 :湖南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dingdang_2
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目的:通过统计学分析,归纳育龄无排卵功血患者证候特征;观察中药联合地屈孕酮治疗育龄无排卵功血湿热证的安全性和有效性,并探讨其作用机制。方法:1.采集所收集病例中患者主症、次症、舌象及脉象,进行中医辨证并建立数据库,运用统计软件,对数据库中资料进行频数分析,归纳患者证候特征。2.将60例育龄无排卵功血湿热证患者随机分为两组,治疗组30例,以中药联合地屈孕酮治疗。对照组30例,口服妈富隆治疗。均治疗3个月。观察两组患者治疗后止血疗效,月经周期、经量、出血天数,中医症状改善状况,子宫内膜厚度及血红蛋白水平变化、排卵情况。结果:1.收集的128例育龄无排卵功血患者证型以湿热证多见占25.0%,其后依次为肾虚肝郁证(17.97%)、肝郁化火证(14.06%)、肾虚血瘀证(12.50%)、肝郁血瘀证(11.72%)、脾肾两虚证(8.59%)、肾虚瘀热证(5.47%)、心肝郁火证(4.69%)。主要病变脏腑为肝、肾、脾。2.治疗组近期止血疗效总有效率为93.3%,对照组近期止血总有效率为90%,两者比较,无显著差异(P>0.05)。治疗组与对照组治疗后月经周期、出血量、阴道出血天数、临床总疗效比较,无明显差异(P>0.05)。治疗组、对照组治疗前后中医症状积分、血红蛋白水平、子宫内膜厚度比较,有显著差异(P<0.01)。治疗组与对照组中医症状疗效比较,差异有统计学意义,(P<0.05)。两组治疗后中医症状积分、血红蛋白水平比较,P<0.01,具有显著统计学差异。治疗后治疗组与对照组子宫内膜厚度、排卵率、复发率比较,有明显差异(P<0.05)。结论:1.此次研究通过对128例育龄无排卵功血患者四诊资料进行分析统计,发现此病的发生与肝、脾、肾三脏密切相关,主要致病因素有虚、热、瘀、湿。湿热证为其中重要兼证,所占比重大。湿热证的实质为虚实夹杂,本虚标实。2.中西结合治疗功血将激素治疗止血快,和中药治疗症状改善明显的优势相结合,与单一中药治疗或单纯激素治疗比较,更具优势,可作为更佳治疗方案在临床予以推广。
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