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背景：脑卒中是全球人口死亡和致残的首要原因。卒中后,多数存活病人都遗留有不同程度的残疾,严重影响患者的日常生活活动能力,并且给家庭和社会带来了沉重的负担。研究证明,早期进行日常生活活动锻炼可以提高患者的日常生活活动能力,目前多为康复师对患者的日常生活活动锻炼进行指导,而我国康复资源有限,护士对患者进行早期指导的效果有待研究。目的：探讨健康指导对脑卒中患者日常生活活动知识、日常生活活动态度/信心及日常生活活动能力的影响。方法：本研究为类实验性研究,便利抽取北京市两所三级甲等医院住院的脑卒中患者76例,根据时间段进行分组。干预组在常规护理的基础上,由研究者采取个体化的方式对脑卒中患者及其1名照顾者同时进行健康指导,发放《卒中后日常生活活动锻炼手册》,并在出院后进行3次电话随访,健康指导内容包括日常生活活动锻炼的知识及方法,并提供心理支持。对照组进行常规护理。在两组患者出院前2天、出院后1个月、出院后3个月使用《日常生活活动知识》问卷、《日常生活活动态度/信心》问卷、改良巴氏指数量表(MBI)分别对患者日常生活活动知识、日常生活活动态度/信心及日常生活活动能力进行评价。结果：共对76例患者完成全部资料的收集,干预组和对照组各38例。(1)在患者出院前2天、出院后1个月、出院后3个月,干预组的日常生活活动知识得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预组的日常生活活动知识得分高于健康指导前,差异有统计学意义(P<0.008),对照组在出院后1个月、出院后3个月日常生活活动知识得分高于健康指导前,差异有统计学意义(P<0.008)。(2)在患者出院前2天、出院后1个月、出院后3个月,干预组的日常生活活动态度/信心得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预组的日常生活活动态度/信心得分高于健康指导前,差异有统计学意义(P<0.008),对照组的日常生活活动态度/信心与健康指导前相比无统计学差异(P>0.008)。(3)在患者出院前2天、出院后1个月、出院后3个月,干预组的日常生活活动能力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预组及对照组的日常生活活动能力均高于健康指导前,差异有统计学意义(P<0.008)。结论：健康指导可有效提高脑卒中患者的日常生活活动知识水平,改善日常生活活动态度/信心状况,提高日常生活活动能力水平。