目的:观察滋肾增水汤联合针刺治疗月经过少的临床疗效并初步探讨其机理。方法:根据入选及排除标准随机选取2015年1月~2015年12月就诊于广西中医药大学第一附属医院妇科门诊或住院部的肾阴虚型月经过少患者60例。按随机数字表法分治疗组及对照组两组,各组分别纳入30名。治疗组患者予口服中药方并联合针刺治疗,对照组口服西药补佳乐联合黄体酮序贯治疗,3个月经周期后观察两组患者月经量的恢复、中医症候的改善情况及对子宫内膜的影响,通过统计学方法处理。结果:治疗前通过对两组患者临床症状评分、月经量、子宫内膜厚度比较,两组差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。经治疗3个月经周期后,两组患者各项观察指标均较疗前有所改善。其中治疗组月经情况特别是月经色、质、量的改善以及伴随中医症候的改善明显优于对照组,疗效具有统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗3个月经周期后月经晚期(月经周期第21~24天)子宫内膜厚度均增加,但组间比较无统计学差异(P>0.05)。本研究治疗组30例患者的月经量疗效好转2例,显效9例,治愈17例,总有效率为93.32%,对照组为好转7例,显效5例,治愈10例,总有效率为73.32%,治疗组优于对照组。治疗组与对照组的中医症候总疗效均有改善,治疗组中医临床症状总有效率为90%,对照组为66.66%,并且治疗组中医临床各症状改善率明显优于对照组,差异具有统计学差异(P<0.05)。治疗期间,两组均未发生无不良反应及并发症。结论:滋肾增水汤联合针刺治疗肾阴虚型月经过少临床疗效确切,可明显增加患者的月经量并且改善伴随中医临床症候,疗效优于雌孕激素序贯治疗,且用药安全,无明显不良反应。