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[目的] 研究Cofilin、Livin mRNA及蛋白在子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)中异位内膜、在位内膜和对照组正常子宫内膜中的表达;分析Cofilin, Livin与EMs临床病理因素的关系及其在EMs发生、发展过程中的临床意义;探讨Cofilin、Livin在EMs中的相关性。 [方法] 1.应用免疫组化SP法检测42例异位内膜、18例在位内膜、20例正常内膜中Cofilin、Livin蛋白的表达。 2.采用Real Time RT-PCR检测42例异位内膜、18例在位内膜、20例正常内膜中Cofilin、Livin mRNA的表达。 3.应用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析,根据资料特点分别使用卡方检验、方差分析、t检验,等级资料用秩和检验、Spearman关联性分析、Pearson相关性检验,P<0.05有统计学意义。 [结果] 1.免疫组化结果: Cofilin、Livin蛋白阳性表达主要定位于细胞质和细胞膜,呈棕黄色或棕褐色不同强度的染色。Cofilin在异位、在位及正常内膜中蛋白表达的阳性率分别是59.52%、55.56%和5.00%;Livin蛋白表达的阳性率分别是66.67%、61.11%和10.00%,Cofilin和Livin在异位和在位内膜中的表达均高于正常内膜,差异具有统计学意义(P<0.05)。在EMs中两种内膜间的表达无明显差异(P>0.05)。Cofilin在内膜的增生期的表达高于分泌期,Livin在分泌期的表达高于增生期,差异具有统计学意义(P<0.05)。两者与发病年龄、临床分期无显著相关性,(P>0.05)。 2.RT-PCR结果:Cofilin在异位、在位及正常内膜中的平均△Ct值分别是11.33±1.31、11.38±1.24、13.10±1.19,Livin的平均△Ct值分别是8.82±1.16、8.87±1.22,11.15±1.30,Cofilin和Livin mRNA在异位及在位内膜中的表达均高于正常内膜,差异具有统计学意义(P<0.05);在EMs中两种内膜间的表达无明显差异(P>0.05)。Cofilin在内膜的增生期的表达高于分泌期,Livin在分泌期的表达高于增生期,差异具有统计学意义(P<0.05)。两者与发病年龄、临床分期无显著相关性,(P>0.05)。 3.Spearman关联性分析、Pearson相关性检验结果显示,EMs中Cofilin、Livin蛋白及mRNA的表达呈正相关关系。 [结论] 1.Cofilin、Livin表达上调可能与EMs的发生发展过程密切相关。 2.Cofilin、Livin在在位内膜中表达上调,符合郎景和教授提出的“在位内膜决定论”。 3.Cofilin、Livin受体内激素的周期性影响,或可作为判断EMs发病及靶向治疗的生物学行为指标之一。 4.Cofilin、Livin可能在EMs的发生发展中起到协同作用,检测Cofilin、Livin在内膜组织中的表达,或可为EMs的预防诊断及治疗提供新的实验基础和临床参考价值。