背景 晕厥是临床常见的症状,造成晕厥的原因很多,目前明确晕厥的病因仍面临很多困难,多数患者经过一系列检查后仍不能明确晕厥病因。目的 本研究旨在调查因晕厥住院患者接受检查明确病因及治疗的现状。方法 研究入选2013-09至2015-12阜外医院入院或出院诊断包含“晕厥”的住院患者。晕厥定义为临床上出现发病迅速、可自行完全恢复的短暂性意识丧失。收集所有患者临床基线资料,入院后接受的各项检查,明确晕厥的病因,以及接受治疗的情况。对于明确晕厥病因的患者,分析晕厥病因的比例,对于出院前仍未明确诊断的晕厥患者,收集住院期间进行的晕厥相关检查结果,分析其接受检查的情况。结果 本研究入选569例住院晕厥患者,最终纳入540例进行分析,平均年龄55.92±16.27岁,其中男性占56.9%,平均晕厥次数为2.38±2.49。出院前晕厥病因明确的患者占59.1%。神经反射性晕厥是最常见晕厥病因(33.3%),包括血管迷走性晕厥占总体纳入患者29.6%,而咳嗽性晕厥、体位性晕厥及排尿性晕厥占比较低(0.9%,0.6%,2.2%)。其中55%的血管迷走性晕厥和全部的其它神经反射性晕厥通过健康教育及改变生活方式进行治疗预防晕厥的发生,8.8%和10.6%的血管迷走性晕厥患者分别行植入起搏器和迷走神经改良消融术治疗。其次为心源性晕厥(26.5%),主要是缓慢(35.5%)或快速性心律失常(31.9%)相关性晕厥,通过植入起搏器或射频消融进行治疗。本研究中40.9%的住院患者经过多项检查后出院时仍未明确晕厥病因,平均年龄为59.31±13.62岁,男性135例(61.1%),平均接受的晕厥相关检查项目3.53±1.48项。结论 本研究显示多数晕厥患者可明确诊断病因,其中神经反射性晕厥中的血管迷走性晕厥为晕厥最常见的病因,多数患者予健康教育及调整生活方式进行治疗,部分患者行迷走神经消融治疗及植入起搏器治疗。心源性晕厥以缓慢性心律失常所致晕厥更常见。不明原因的晕厥住院后经过多项检查仍不能明确病因,需要多学科合作和长程心电监测。