目的：肺癌是一种严重危害人类生命安全的恶性肿瘤，IIIA-N2期非小细胞肺癌（NSCLC）属于局部晚期NSCLC的一个亚组，是一组异质性很大的疾病，患者间的生存预后存在较大的差异。列线图是复杂数学公式的图形表示，广泛应用于肿瘤学和医学的研究和临床诊疗，符合对综合生物学和临床预测模型的需求，并有助于个体化医疗的实现。既往的许多文献研究了可切除IIIA-N2期NSCLC的预后影响因素，但针对新发布的第8版TNM肺癌分期定义的此类NSCLC所创建的列线图模型仍然很少。因此，本研究试图分析该类患者的癌症特异性生存(CSS)相关风险因素，并开发一种用于预测这类患者CSS的列线图模型。
　　方法：根据设定的纳入和排除标准，从SEER数据库中提取并筛选出2005年至2015年间的3421例术后IIIA期NSCLC病例，随访时间截止至2016年1月1日，并按3：1的比例将其分为试验队列和内部验证队列。从温州医科大学附属第一医院回顾性收集了自2007年至2016年间收治的共246例NSCLC手术病例作为外部验证队列，随访时间截止至2019年3月1日。对三组病例的基本信息进行统计，采用cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析以确定预后因素，采用R语言建立CSS的预测列线图模型，对模型进行内部验证和外部验证并建立校准曲线图。对外部队列的靶向治疗进行基本的统计学分析。
　　结果：通过cox比例风险回归分析，9个与CSS相关的独立预后因素被筛选和整合到模型中，分别为：年龄、性别、手术方式、手术切除区域淋巴结站数（RLN）、手术送检区域淋巴结个数(ELN)、送检区域淋巴结阳性个数(PLN)、肿瘤T分期、组织学类型、有无化疗。从列线图上可以看出在这些预后因素中，T分期和PLN对预后的影响最大，而RLN对预后的影响相对最小。所建立的列线图模型1年，3年和5年的OS校准曲线显示预测结果与实际结果高度一致。试验队列，内部验证队列和外部验证队列的一致性指数均高于TNM分期系统（0.648VS0.547;0.650VS0.532;0.656VS0.598）。对靶向治疗的统计分析显示，有靶向治疗的患者中位生存时间为58.0个月，无靶向治疗的患者中位生存时间为32.5个月。
　　结论：发现了9个与IIIA-N2期NSCLC的CSS相关的独立预后因素，并在此基础上建立了预后列线图模型，有助于今后临床工作中指导临床医师针对此类患者制定更好的个性化治疗方案。同时，认为在具体患者的预测中，应当根据评分对患者进行进一步分层，借以探讨辅助放疗对术后患者的预后影响。对靶向治疗的分析提示有必要开展一项包含靶向治疗和免疫治疗等新型治疗模式在内的前瞻性研究来进一步验证此列线图模型。希望此项研究能够有助于改善患者预后，更好的指导临床工作。