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目的:探讨MRI弥散加权成像在椎体良性骨折及终板炎诊断中的价值。方法:前瞻性分析临床资料完整的65例椎体良性骨折及终板炎患者的常规MRI图像及DWI图像。其中良性骨折组分为新鲜骨折组(A1组)17例、陈旧性骨折组(A2组)10例,终板炎组分为ModicⅠ型组(B1组)11例、ModicⅡ型组(B2组)18例、ModicⅢ型组(B3组)9例,并设置正常对照组(C组)10例,测量b值分别为300s/mm2、500s/mm2、600s/mm2时各组的ADC值,并进行两两比较。结果:新鲜骨折组(A1组)在常规MRI图像上表现为长T1、长T2或等T2信号,STIR图像上呈高信号,DWI图像上呈高或稍高信号;陈旧性骨折组(A2组)在常规MRI图像及DWI图像上表现均与正常椎体信号一致;终板炎ModicⅠ型组(B1组)在常规MRI图像上表现为病变区的长T1、长T2信号,STIR图像上呈高信号,DWI图像上呈高或稍高信号;终板炎ModicⅡ型组(B2组)在常规MRI图像上病变区表现为短T1、长T2信号,STIR及DWI图像上均呈低信号;终板炎ModicⅢ型组(B3组)在常规MRI图像上病变区表现为长T1、短T2信号,STIR及DWI图像上均呈低信号。b值分别为300s/mm2、500s/mm2、600s/mm2时各组测得的ADC值两两比较表明:b值相同时,A1组与A2组、B1组、B2组、B3组、C组之间均有统计学差异(p<0.05);A2组与C组之间无统计学差异(p>0.05),而与A1组、B1组、B2组、B3组之间均有统计学差异(p<0.05);B1组与A1组、A2组、B2组、B3组、C组之间均有统计学差异(p<0.05);B2组与B3组之间无统计学差异(p>0.05),而与A1组、A2组、B1组、C组之间均有统计学差异(p<0.05);B3组与B2组之间无统计学差异(p>0.05),而与A1组、A2组、B1组、C组之间均有统计学差异(p<0.05)。结论:1、在研究椎体良性骨折及终板炎时,本机型当b值选用500s/mm2时,既可以保证DWI图像质量,又可通过测量ADC值反映病变的真实弥散状态。2、ADC值在鉴别良性骨折及终板炎时有着重要的价值,新鲜骨折椎体的ADC值较终板炎ModicⅠ型的ADC值为高。当b值为500s/mm2时,新鲜骨折椎体的ADC值为(1.78±0.400)×10-3mm2/s,终板炎ModicⅠ型的ADC值为(1.37±0.162)×10-3mm2/s,二者之间有明显的统计学差异。