【摘 要】
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目的:探讨内镜下结直肠微小息肉(≤5mm)活检钳钳除与圈套器热切除的疗效及安全性;方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院消化内科2018年5月至2019年5月收治的结直肠微小息肉患者,将其分为活检钳钳除组和圈套器热切除组,比较两种术式的并发症发生率、住院天数、住院费用及术后6个月复发率指标。结果:共109例患者纳入研究,活检钳钳除组55例,圈套器热切除组54例。活检钳组和圈套器组术后穿孔率均为0
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目的:探讨内镜下结直肠微小息肉(≤5mm)活检钳钳除与圈套器热切除的疗效及安全性;方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院消化内科2018年5月至2019年5月收治的结直肠微小息肉患者,将其分为活检钳钳除组和圈套器热切除组,比较两种术式的并发症发生率、住院天数、住院费用及术后6个月复发率指标。结果:共109例患者纳入研究,活检钳钳除组55例,圈套器热切除组54例。活检钳组和圈套器组术后穿孔率均为0例;术后迟发性出血率分别为0例和2例(3.9%),差异比较无统计学意义(P>0.05);术后腹胀发生率分别为0例和5例(9.3%),活检钳冷切除术后腹胀发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6月复查复发患者活检钳钳除组1例,圈套器热切除组2例,复查复发率差异无统计学意义(P>0.05);活检钳钳除组平均住院天数为(1.29±0.74)天,住院费用(3144.48±215.19)元,圈套器热切除组平均住院天数为(2.11±2.05)天,住院费用(5028.37±1428.79)元,两组住院天数及住院费用比较具有差异性具有统计学意义(P<0.05);结直肠微小息肉术后病理性质以腺瘤性息肉为主,腺瘤性息肉中以管状腺瘤居多,非腺瘤性息肉以炎性息肉居多。>3mm的结直肠微小息肉为腺瘤性的可能性较大,≤3mm多为非腺瘤性息肉。结论:结直肠微小息肉活检钳钳除与圈套器热切除相比,均能有效切除结直肠微小息肉,但活检钳冷切除更安全,术后腹胀并发症发生率相对更小,住院天数、住院费用更低。术后病理性质腺瘤性息肉中以管状腺瘤为主,直径多>3mm,非腺瘤性息肉以炎性息肉为主,直径多≤3mm。结直肠息肉切除术后仍有复发可能,需定期随访肠镜。
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