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目的：分析鼻咽癌诱导化疗前后，由于肿瘤靶区体积的变化使正常组织剂量、肿瘤靶区剂量的发生了改变，化疗后使肿瘤组织靶区缩小，正常组织所接受的剂量减少，肿瘤靶区剂量分布更为合理，为鼻咽癌合理放疗提供一个新的治疗模式。 方法：我科自2010年3月至2011年1月，共完成三维适形调强放射治疗联合诱导化疗局部晚期鼻咽癌，可评价有11例，中位年龄42.5岁，均病理学证实为鼻咽癌患者。鼻咽部病灶（GTVnx）DT73.92GY/33次；鼻咽部病灶（PTVnx）和淋巴结肿瘤（PGTVnd）DT69.96GY/33次；高危淋巴引流区（PTV1）DT60.06GY/33次。诱导时间调节化疗：多西紫杉醇75mg/m2，d1，静滴，顺铂75mg/m2，10AM-10PM,持续静滴，d1-d5，氟尿嘧啶750mg/m2/d，10PM-10AM,持续静滴，d1～5，21天/周前，共三周期。采用spss17.0统计学软件包进行统计。 结果：诱导化疗前后鼻咽部原发病灶GTVnx平均体积分别为44.72cm3和28.87cm3（P＝0．003）；诱导化疗前后颈淋巴结GTVnd平均体积分别为32.76cm3和19.82cm3（P＝0．033），诱导化疗使鼻咽部原发病灶GTV体积减少了35％，颈部淋巴结GTVnd减少了40%，鼻咽部原发肿瘤病灶最大层面最长径比较（按照RECEIST标准），诱导化疗前后鼻咽部肿瘤平均长径为4.96cm和3.80cm，（P值＝0.00），诱导化疗前后淋巴结平均长径为3.33cm和2.36cm，（p值＝0.004）诱导化疗前后70Gy等剂量曲线所包括的体积39.87cm3和25.58cm3（P＝0.002），诱导化疗前后73.92Gy等剂量曲线所包括的体积38.39cm3和24.37cm3（P＝0.001） 结论：这些结果显示，鼻咽癌TPF方案诱导化疗：1）鼻咽部原发肿瘤体积及颈部转移淋巴结体积明显缩小。2）使恢复正常的组织区域形成的高剂量区体积减少。3)中枢神经系统所接受的剂量降低，尤其减少了脑干的受损。4）部分正常组织受到有效保护。