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目的:观察妊娠期糖尿病(GDM)各中医体质类型与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的相关性,进一步探讨该相关性的临床意义,分析其中医体质分布特点,并探讨改善偏颇体质的方法,为中医药防治GDM提供有效参考依据。方法:收集2014年11月至2016年10月至我院行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇,筛选符合纳入标准的GDM患者212例作为研究对象,同时随机选取210例正常糖耐量组(NGT)孕妇为对照组,进行中医体质类型调查,填写基本信息及中医体质量表,完成资料收集及相关指标检测。计算HOMA-IR、HOMA-β,应用SPSS17.0建立数据库进行统计分析。研究GDM人群中医体质类型分布情况;并探讨各中医体质类型与HOMA-IR、HOMA-β相关性。结果:(1)GDM组与NGT组各点血糖、胰岛素、HOMA-IR、HOMA-β比较差异均有统计学意义(P<0.05);GDM组OGTT中各点血糖、空腹胰岛素均偏高,餐后胰岛素分泌高峰延迟。GDM组血脂TG、TC、LDL-C水平高于NGT组,差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C水平无统计学意义(P>0.05)。(2)两组中医体质类型分布比较:212例GDM人群中医体质类型分布为痰湿质60例(28.3%)、湿热质49例(23.1%)、阳虚质24例(11.3%)、气虚质20例(9.4%)、平和质32例(15.1%)、气郁质10例(4.7%)、阴虚质9例(4.2%)、血瘀质5例(2.4%)、特禀质3例(1.4%),除平和质外,其中以痰湿质、湿热质、阳虚质、气虚质最常见。两组中医体质类型总体上存在差异(P<0.05)。(3)GDM组各中医体质类型HOMA-IR、HOMA-β水平的比较:各中医体质类型HOMA-IR、HOMA-β水平组间均数差异有统计学意义(P<0.05),其中HOMA-IR水平:痰湿质>湿热质>阳虚质>阴虚质>气虚质>血瘀质>气郁质>特禀质>平和质;HOMA-β水平:痰湿质<湿热质<阳虚质<血瘀质<气虚<阴虚<气郁质<特禀质<平和质。(4)GDM组各中医体质类型孕前体重分类及孕前BMI的比较:各体质类型孕前BMI水平组间均数差异有统计学意义(P<0.05),其中痰湿质>阳虚质>湿热质>特禀质>血瘀质>气郁质>气虚质>平和质>阴虚质。(5)GDM组HOMA-IR、HOMA-β与其它指标间的相关性:经Pearson相关分析,HOMA-IR与孕前BMI、FPG、FINS、TG呈正相关,相关系数分别为(r=0.272,r=0.237,r=0.453,r=0.292),显著性检验(双侧)P<0.01。HOMA-β与孕前BMI、FPG、FINS、TG、HOMA-IR呈负相关,相关系数分别为(r=-0.306,r=-0.196,r=-0.167,r=-0.259,r=-0.327),显著性检验(双侧)P<0.01或P<0.05。结论:(1)GDM人群以痰湿质、湿热质、阳虚质、气虚质为常见中医体质类型,其中以痰湿质、湿热质最为多见。(2)不同体质间HOMA-IR、HOMA-β水平有明显差异,孕前BMI、FPG、TG对GDM人群各体质类型分布及HOMA-IR、HOMA-β均有明显影响。