社会办医院护士职业认同对其离职意愿的影响:情绪调节自我效能感的中介作用

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目的了解社会办医院护士职业认同、离职意愿和情绪调节自我效能感的基本状况,并分析其相关影响因素;探讨护士职业认同与离职意愿的相关性,并引入情绪调节自我效能感作为中介变量进行中介效应检验;分析护士职业认同对其离职意愿的影响,以期寻求提高护士职业认同、提升护士情绪调节自我效能、降低护士离职意愿,进而稳定医院护理人员队伍的有效途径。方法采用随机抽样的方法,抽取兰州市15所社会办医院的护士进行问卷调查。采用SPSS 26.0进行数据统计分析。对调查对象的一般人口学特征进行描述性分析;采用独立样本t检验或单因素方差分析来比较护士职业认同、离职意愿和情绪调节自我效能感的人口学特征得分差异;采用Pearson相关分析法、回归分析及中介效应分析法,探讨社会办医院护士职业认同和离职意愿之间的相关性,以及情绪调节自我效能感在这两者间的中介作用。结果(1)本文共调查到583名社会办医院的护士,女性占到总人数的98.46%;31岁以下护士占67.58%;工作年限不足10年者占67.41%;未婚护士比例为50.26%;大专学历者占62.95%;外科和妇产科护士居多,共占35.85%;初级职称护士占85.42%;80.96%的护士的聘用方式是合同制;收入不足4000元的护士占80.79%;坚持经常锻炼的护士只有8.75%。(2)护士职业认同平均总得分为112.48±18.15,认知评价均分为3.61±0.73,社交技能均分为3.84±0.60,社会支持均分为3.65±0.65,挫折应对均分为3.92±0.63,自我反思均分为3.86±0.70;学历、月收入、工作年限、每周工作时长和体育锻炼情况5个因素具有统计学意义(P<0.05)。(3)护士离职意愿总均分为2.04±0.75,护士离职意愿Ⅰ平均得分为2.09±0.78,离职意愿Ⅱ平均得分为2.08±0.77,而离职意愿Ⅲ平均得分为1.96±0.76。年龄、婚姻、学历、职称、月收入、工作年限、每周工作时长和体育锻炼情况8个因素具有统计学意义(P<0.05)。(4)护士情绪调节自我效能感的平均总得分为45.20±6.92,表达积极情绪自我效能感维度的平均得分为4.05±0.61,调控沮丧/痛苦自我效能感维度的平均得分为3.66±0.66,调控生气/愤怒自我效能感维度的平均得分3.59±0.75;科室、工作年限、每周工作时长和体育锻炼情况4个因素具有统计学意义(P<0.05)。(5)社会办医院护士职业认同与其离职意愿存在负相关关系(P<0.01),相关系数为-0.613,护士职业认同(X)对离职意愿(Y)的回归预测方程为:Y=-0.745X+4.803;(6)社会办医院护士情绪调节自我效能感与其离职意愿存在负相关关系(P<0.01),相关系数为-0.503,情绪调节自我效能感(X)对离职意愿(Y)的回归预测方程为:Y=-0.619X+4.388。(7)护士职业认同对离职意愿产生的总预测效应为-0.766,其中通过情绪调节自我效能感的中介作用产生的间接效应为-0.126,直接效应为-0.640;结论(1)社会办医院护士以女性为主,并呈现年轻化趋势,半数以上护士工作年限不足10年,受教育程度主要以大专为主,高级职称护士较少,聘用方式以合同制为主,平均月收入基本都在4000元以下。(2)社会办医院护士职业认同处于中等水平。其中得分最高的维度是职业认知评价,得分最低的维度是职业自我反思;学历、月收入、工作年限、每周工作时长和体育锻炼情况是影响护士职业认同得分差异的重要因素。(3)社会办医院护士离职意愿较高,其中辞去当前工作的可能性得分最高,获得外部工作的可能性最低;护士在年龄、婚姻、学历、职称、月收入、工作年限、每周工作时长和体育锻炼情况人口学特征上,离职意愿差异有统计学意义。(4)社会办医院护士情绪调节自我效能感处于中等偏上水平,得分最高的是表达积极情绪自我效能感,而得分最低的是调控生气/愤怒自我效能感。护士在科室、工作年限、每周工作时长和体育锻炼情况因素上情绪调节自我效能感差异显著。(5)社会办医院护士职业认同和离职意愿之间呈显著负相关;情绪调节自我效能感和离职意愿显著负相关;护士职业认同和情绪调节自我效能感显著正相关。(6)情绪调节自我效能感在护士职业认同对离职意愿的影响中起部分中介作用。
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