阿尔茨海默病患者抑郁症状的后扣带回皮质功能连接研究

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背景:  在阿尔茨海默症(AD)患者中,抑郁症状较为显著。作为常见的精神行为症状,它加剧了患者社会功能衰退。然而我们对抑郁症状的发病机制的了解仍很有限,影像学研究已经发现了存在抑郁症状的AD(D-AD)患者大脑结构与功能的异常,但脑功能连接(FC)的变化却仍不清楚。  目的:  研究D-AD患者和不伴抑郁的阿尔茨海默病患者(nD-AD)的后扣带回皮质(PCC)的FC之间是否存在差异。  方法:  我们纳入15位D-AD患者和17位年龄、性别、教育程度和简易精神状态量表(MMSE)评分相匹配的nD-AD患者进行实验,用MMSE、神经精神量表(NPI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和3.0T静息态功能磁共振(rs-fMRI)进行相关研究。选取双侧PCC作为感兴趣区分析FC,用t检验评估PCC的FC的组间差异。  结果:  与nD-AD组相比,D-AD组患者的右侧杏仁核、右侧海马旁回、右侧颞上极、右侧颞中叶、右侧颞中极和右侧海马显示出PCC的FC提高(AlphaSim校正,P<0.05)。在nD-AD组,MMSE评分跟右侧颞上极(r=0.50,P=0.04)和右侧海马(r=0.53,P=0.03)的PCC的FC显著正相关(错误发现率已校正;P<0.05)。  结论:  相比nD-AD,D-AD患者右侧杏仁核、右侧海马旁回、右侧颞上极、右侧颞中叶、右侧颞中极和右侧海马的PCC的FC提高。此研究能够帮助我们了解D-AD的潜在神经网络机制。
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