2019~2020年吉林省食源性疾病发生情况的调查分析

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2019~2020年吉林省食源性疾病发生情况的调查分析目的:本研究旨在调查分析吉林省2019~2020年食源性疾病流行病学特点和食源性疾病病原体监测结果的基础上,进一步将时间进行分类,以分析因疫情导致的生活管控对食源性疾病流行病学特点及病原体监测结果的影响,为疫情常态化期间食源性疾病的预防及控制策略提供依据。方法:本研究选取2019~2020年吉林省食源性疾病监测哨点医院上报至食源性疾病监测报告系统的病例为研究对象,整理病例信息,应用Excel 2016软件建立数据库,使用IBM SPSS 24.0软件进行数据的处理与分析。对分类变量描述其构成情况,使用χ~2检验对管控前、管控中及管控后的病例性别、职业、年龄、上报单位地级市、可疑食品分类、可疑食品加工及包装方式、可疑食品进食场所、可疑食品购买场所、样本采集情况、以及采集样本中致病菌及病毒的检测情况进行两两比较。所有统计检验均为双侧检验,其中P值在采用Bonferroni法进行校正后,以P<0.017为具有统计学意义。结果:1.2019~2020年吉林省共上报34880例食源性疾病病例,男性17805例,占总监测人数的51.05%。18~59岁患者较多,占总人数的54.13%。患病人群主要职业为农民,共11086人,占总人数的31.78%。2.2020年上报病例数较2019年的上报病例数减少了40.24%,2019~2020年吉林市上报病例数最多,占总上报病例的17.96%,其次为长春市,占总病例数的17.86%。在全部34880例病例中有96.59%的人出现消化系统症状,其中29231人出现腹泻情况,占出现消化系统症状病例数的86.77%。3.2019~2020年填报可疑食品的34446例病例中,植物性食品为主要可疑食品,共16797例,占48.76%。34446例可疑食品的加工方式中,家庭自制食品占比最高共16002例占总数的46.46%。家庭是占比最高的疑似食品进食场所,共28032例占81.38%。可疑食品的购买场所中,市场购买占比最高共13211例,占总33665名病例的39.24%。4.共7120名病例采集了样本,以粪便样本为主。诺如病毒的检出率最高,占2460例检测样本的10.20%。致病菌中以沙门氏菌的阳性检出率最高,共168例,占2.47%。5.在管控前后,上报病例中年龄及职业的构成在不同时间段差异有统计学意义(P<0.001),幼托儿童在管控后上报占比显著低于管控前。6.在管控前后,不同可疑食品造成食源性疾病的构成比在不同时间段内的差异有统计学意义(P<0.001),食用动物性食物在管控后导致发病的比例低于管控前的比例。不同可疑食品的加工及包装方式的构成比在不同时间段内的差异有统计学意义(P<0.001),其中家庭自制食品在管控中的构成比显著高于管控前后两时间段的占比,而管控后的比例显著高于管控前食用家庭自制食品导致食源性疾病的比例。进食场所的构成比在不同时间段内的差异有统计学意义(P<0.001),食物购买场所的构成比在不同时间段内的差异有统计学意义(P<0.001)。7.样本的采集率在不同管控时间段之间的差异有统计学意义(P<0.001),管控后的样本采集率最高。病原学监测结果中,诺如病毒的阳性检出率在不同时间段内的差异有统计学意义(P<0.001),管控后的诺如病毒检出率显著低于管控前的检出率。结论:1.2020年食源性疾病的上报数量较2019年上报数量有较明显的减少。2.2019~2020年两年内,在市场购买可疑食品导致食源性疾病的数量最多,需要加强对多种市场的卫生监督。3.2019~2020年两年内,沙门氏菌阳性样本在全部检测样本中的检出率最高,沙门氏菌和诺如病毒是主要导致食源性疾病的致病菌和病毒。4.家庭自制食品导致的食源性疾病比例在管控后较管控前显著升高,居民应加强对家庭自制食品卫生及食品安全的认识。
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