【摘 要】
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化疗是治疗肿瘤的有效手段之一,化疗药物常常会对患者的血管产生强烈刺激,通过外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)应用于临床以来,以其低痛苦、对血管损伤小、并发症少的特点
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化疗是治疗肿瘤的有效手段之一,化疗药物常常会对患者的血管产生强烈刺激,通过外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)应用于临床以来,以其低痛苦、对血管损伤小、并发症少的特点在肿瘤化疗中得到广泛使用,与外周静脉穿刺化疗相比,患者容易坚持,并发症相对发生较少,是一种较为安全有效的静脉输注手段,不仅在肿瘤化疗上应用,还在其他需要长期大量反复输液等领域发挥重要作用。虽然PICC置管与锁骨下穿刺、外周静脉穿刺相比优点多,损伤小,可是在使用和护理过程中仍存在问题,在PICC置管的穿刺方法选择上、是否采用设备辅助等方面需要进行进一步的探索,对置管患者的护理的精细程度直接关系到置管后并发症的发生情况以及导管在患者体内存留的时间的长短。本课题主要研究PICC导管在肿瘤病人治疗中的应用与护理,探索PICC导管不同使用方法的疗效对比,观察采用血管彩超辅助和采用赛丁格置管技术的效果。总结PICC置管术后的护理对并发症发生的影响以及护理条件与PICC导管体内保留时间的关系。通过一系列的对比发现PICC导管在肿瘤病人治疗中的合理使用及护理的方法。结果表明,赛丁格穿刺法的应用解决了普通穿刺不适合但需要置管病人的问题;采用血管彩超辅助穿刺的PICC导管置管成功率明显高于盲穿,且在穿刺前通过血管彩超进行血管选择,大大减少了进针困难、送管障碍、并发症的发生;护理的手法和程度可以直接影响并发症的发生。恰当有效的使用PICC导管、采用正确合理的护理手法对肿瘤病人行PICC导管化疗具有重要意义。
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