黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿临床疗效观察

来源 :山西中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:leezero555
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目的:探讨黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的有效性和安全性,为黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎疗效提供新的理论依据。方法:以来自于山西省中西医结合医院肾内科住院和门诊的慢性肾小球肾炎蛋白尿患者60例为研究对象,其蛋白尿在0.5~2g/d之间,按照随机法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予常规西药治疗加氯沙坦钾片,治疗组在对照组治疗的基础上加黄葵胶囊治疗,治疗8周。观察并比较治疗前后两组患者24小时尿蛋白定量(24h-Upro)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血胱抑素C(Cysc)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等实验室指标变化情况;观察并比治疗前后较两组患者血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子a(TNF-α)炎性指标变化情况;观察两组患者主要中医症候积分变化情况;观察血常规、血糖、血脂、肝功能、心电图的变化情况,并分析安全性。结果:1)疗效方面:治疗组和对照组疾病疗效总有效率分别为86.7%(26/30)和73.3%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组中医证候疗效总有效率分别为90.0%(27/30)和76.7%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者腰脊酸痛、疲倦乏力、面浮肢肿中医症候评分均低于治疗前(P<0.05);治疗组各症候评分低于对照组(P<0.05);治疗组中医证候总分(8.15±2.47)分,低于对照组中医证候总分(13.25±3.62)分,P<0.05。2)实验室指标:治疗前,两组24h-Upro水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组24h-Upro水平均有所下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),治疗组24h-Upro水平低于对照组(P<0.05);治疗前后,两组BUN、SCr水平变化无统计学差异(P>0.05);治疗前两组hs-CRP、Cysc水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组hs-CRP、Cysc水平均有所下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),治疗组hs-CRP、Cysc水平低于对照组(P<0.05)。3)炎性细胞因子指标:治疗前,两组IL-6、TNF-a水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-a水平均有所下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),治疗组IL-6、TNF-a水平低于对照组(P<0.05)。4)安全性指标:所有患者均未出现4级不良反应,治疗期间,患者血常规、血糖、血脂、肝功能、心电图未出现异常改变,组间安全系数比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:1)黄葵胶囊可有效降低慢性肾小球肾炎患者尿蛋白定量水平(24h),降低血胱抑素C、超敏C反应蛋白水平,稳定肌酐、尿素氮水平,对肾脏功能有一定保护作用;2)黄葵胶囊可有效改善慢性肾小球肾炎患者相关症状;3)黄葵胶囊无明显毒副作用,安全有效,具有临床推广价值。
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