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目的 探究醒脑静注射液联合羚羊角汤加减治疗痰热内闭清窍(阳闭)型脑出血患者的应用效果观察。方法 从我院2016年9月至2018年7月期间收治的痰热内闭清窍(阳闭)型脑出血患者中选取86例纳入研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组每组各43例。对照组采取常规治疗+醒脑静治疗,研究组以对照组方法为基础联合羚羊角汤加减治疗,两组均持续治疗14天。观察比较两组患者治疗前、后脑水肿体积、脑血肿体积、神经功能改善情况、昏迷的深度和损伤严重程度、中医症候积分以及治疗总有效率。结果 两组治疗前脑水肿体积对比,无统计学差异(P>0.05);治疗7d时,两组脑水肿体积较治疗前明显增大,研究组明显低于对照组(P<0.05);治疗后14d,两组脑水肿体积较治疗7d时明显减小,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗前脑血肿体积对比,无统计学差异(P>0.05);治疗7d时,两组脑血肿体积较治疗前均明显减小,研究组明显低于对照组(P<0.05);治疗后14d两组脑血肿体积较治疗前、治疗7d时均明显减小,且研究组小于对照组(P<0.05)。两组治疗前NIHSS评分对比,无统计学差异(P>0.05);治疗7d时,两组NIHSS评分较治疗前均明显下降,研究组明显低于对照组(P<0.05);治疗后14d两组NIHSS评分低于治疗前、治疗7d,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗前GCS评分对比,无统计学差异(P>0.05);治疗7d时,两组GCS评分与治疗前比较均升高,且研究组GCS评分高于对照组,但差异无统计学(P>0.05);治疗14d后两组GCS评分与治疗前、治疗7d比较均升高,且研究组GCS评分高于对照组治(P<0.05)。两组治疗前中医症候积分比较,无统计学差异(P>0.05);治疗7d时,两组中医症候积分与治疗前比较均降低,且研究组中医症候积分低于对照组(P<0.05);治疗14d后两组中医症候积分与治疗前、治疗7d比较均降低,且研究组中医症候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组总有效率为69.77%;研究组总有效率为88.37%，研究组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用醒脑静注射液联合羚羊角汤加减治疗痰热内闭清窍(阳闭)型脑出血,能够有效改善患者中医症候,减小脑水肿、脑血肿体积,降低NIHSS评分,提升GCS评分及治疗总有效率,临床疗效确切,值得临床推广。