血清新喋呤浓度筛查以提高输血安全性意义研究

来源 :中南大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zy_landicorp
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:输血是当前临床多种疾病治疗过程中不可替代的方法,也是患者获得血液的唯一途径,但输血仍存在较多隐患。为保证输血安全,避免疾病经血液传播,必须加大血液筛查工作力度,因此增加新的血液筛查内容显得尤为必要。新喋呤(neopterin, NPT)水平可以间接反映体内巨噬细胞的免疫功能状态,从而间接反映机体被病毒感染的潜在可能性。NPT改变早于其它血液筛查指标,因此NPT在血液筛查中的作用已成为研究热点。本研究拟通过对无偿献血者血清NPT浓度的检测,确立本地区健康人群血清NPT的正常值参考范围,并与其他血液筛查指标比较,拟探讨血清NPT浓度作为无偿献血者筛查指标的可能性和意义。方法:采用ELISA方法对岳阳地区12562名随机无偿献血者进行血清NPT浓度检测,获得岳阳地区健康人群血清NPT浓度正常值参考范围,并与无偿献血者常规血液筛查数据进行统计分析。常规血液筛查项目包括丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase, ALT)、乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B virus surface antigen, HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(Hepatitis C virus antibody C,抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(HIV antibody,抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(Treponema pallidum antibody,抗-TP)检测,其中ALT采用速率法检测,其余应用酶联免疫吸附实验(Enzyme linked immuno-sorbent assay, ELISA)方法检测,分析结果差异原因与血清NPT浓度的关系。结果:1.通过选定2000名健康人群,计算出本地区健康人群血清NPT浓度正常值范围为<7.95nmol/L。2.12562名随机献血者中,血清NPT浓度筛查不合格率为3.02%,而常规血液筛查不合格率为1.75%,两者之间的差异存在统计学意义(p<0.01)。3.不同性别、年龄、职业、文化程度、身体质量指数人群中血清NPT浓度不合格率无显著性差异。4.380例血清NPT浓度不合格献血者中包括了所有220例常规筛查不合格献血者,血清NPT浓度筛查不合格而常规筛查合格献血者有160名,经追踪和随访,证实160名献血者中有8名曾经感染过病原体或具有潜在危险性。结论:1.岳阳地区无偿献血者的血清NPT浓度正常值范围为<7.95nmol/L(99.5%正常值,单侧)。2.常规血液筛查中不合格献血者中血清新喋呤浓度水平全部升高。3.血清NPT浓度不受性别、年龄、职业、文化程度和身体质量指数等非特异性因素影响,可作为感染性疾病早期诊断的特异性指标之一。4.血清NPT浓度检测可用于潜在危险性无偿献血者的血液筛查,从而进一步提高输血安全性。
其他文献
目的确定头孢西丁耐药志贺菌临床菌株超广谱β内酰胺酶(ESBLs)和头孢菌素酶(AmpC)表型、基因型及毒力特征。方法K-B纸片扩散法筛选头孢西丁耐药志贺菌临床菌株并进行血清学分型。采用ESBLs确证试验和AmpC三维试验确定产酶表型,PCR及序列分析确定其ESBL和AmpC基因型。采用PCR检测上述志贺菌株毒力基因virA、ia1、ipaH、 setlA、setlB和sen,以确定其毒力基因型。结