北京市某社区40岁以上人群COPD患病率及漏诊情况调查

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背景和目的近年来慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率呈逐年增高的趋势,吸烟、空气污染、职业粉尘接触是导致COPD的主要危险因素。COPD早期及时诊断对COPD的及时治疗及愈后尤为重要,但实际中,多数COPD患者是在出现明显临床症状后才得以诊断,此时多数患者的肺功能已明显受损,为其临床治疗带来很大困难。COPD早期诊断困难,漏诊率高,一直是影响其愈后的难题。为了解北京地区40岁以上人群COPD的患病率、漏诊率及影响COPD患病及漏诊的因素而展开本调查。方法选择北京市怀柔区桥梓镇铁路社区40岁以上户籍人口作为观察对象,通过问卷调查及肺功能测定确定COPD患病率及漏诊率,同时分析不同因素对COPD患病率及漏诊率的影响。结果该社区40岁以上户籍人口629人,601人参加居委会组织的体检,最终纳入本研究的观察者525人。结果显示75例被诊断为COPD,COPD患病率为14.29%,其中中度以上患者占85.33%;COPD的漏诊率为30.67%。COPD患病与下列因素有关:性别、吸烟史、童年呼吸系统病史;年龄对于COPD的患病无明显影响;女性、受教育程度低、不吸烟、年龄较小者更容易被漏诊。结论北京市怀柔区桥梓镇铁路社区40岁以上人群中COPD患病率为14.29%,COPD的漏诊率约为30.67%。男性、吸烟史、童年呼吸系统病史更容易发展为COPD,年龄对于COPD的发病无明显作用。女性、受教育程度低、不吸烟、年龄较小者更容易被漏诊。
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