胸腔镜手术治疗I期非小细胞肺癌的效果分析

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目的:对比评价胸腔镜与开胸手术对于I期非小细胞肺癌安全性和早期疗效。  方法:收集我科2015年9月-2016年12月收治的I期非小细胞肺癌患者进行回顾性研究,共纳入97例符合准入标准的患者。按手术方式不同分为腔镜组(胸腔镜组,VP)55例和开胸组(开胸组,TP)42例,两组均行解剖性肺叶切除加系统性淋巴结清扫术。术后对患者手术时间、术中出血量、胸引管留置时间、术后住院时间、止痛药物使用时间、淋巴结清扫个数与站数、特定站淋巴结清除率及住院总费用进行比较评估。  结果:  1.两组患者术中出血量、术后胸引管留置时间、止痛药物使用时间、及术后住院时间差异存在统计学意义(p<0.05),胸腔镜组明显少于开胸组。  2.两组手术时间有明显统计学差异(p<0.05),胸腔镜组手术时间长于开胸组。  3.胸腔镜组与开胸组相比,术后住院总费用、淋巴结清扫的个数及站数差异无明显统计学差异(p>0.05)。  4.两组患者清扫第2组、第4组、第7组淋巴结的清除率差异均无明显统计学意义(p>0.05)。  5.术后两组并发症发生率总体差异无明显统计学意义(p>0.05),但胸腔镜组心律失常发生率低于开胸组,有明显统计学差异(p<0.05)。  结论:与传统开胸手术相比,胸腔镜手术创伤小、术后恢复快,术后并发症少,且手术效果及安全性与开胸手术相当,值得在I期非小细胞肺癌的治疗中广泛推广应用。
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