督脉经穴位埋线对胃食管反流病精神心理因素的影响

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目的:观察督脉经穴位埋线对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的精神心理状态的影响,分析其调节精神心理因素可能机制。方法:根据随机数表将60例GERD患者随机编号,分为埋线组、西药组,每组患者30例。埋线组采用督脉经阳性反应点埋线,西药组予服用兰索拉唑片治疗。西药组每日按需口服1-2片,15-30mg。埋线组治疗取穴:督脉背段压痛反应点,大椎,百会。每隔2周治疗1次。共治疗3次。以GerdQ(胃食管反流病诊断问卷)、SAS(Zung焦虑自评量表)、SDS(Zung抑郁自评量表)、HRQL(胃食管反流病生活质量自评量表)为效应指标,评价治疗前后及两组间的症状评分、精神心理状态的差异性。结果:1.与治疗前相比,治疗后两组患者GerdQ、HRQL量表积分皆明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),提示两组治疗对GERD患者症状、生活质量改善均有效;2.埋线组与西药组SAS、SDS积分均有下降,但前者积分明显低于后者(P<0.05),提示治疗后埋线组焦虑、抑郁症状低于西药组。3.治疗后,埋线组总有效率为90.00%,西药组总有效率为53.33%,两组相比差异显著,P<0.05,埋线组总有效率高于西药组。4.GERDQ评分与SAS、SDS评分的相关系数r值分别为0.563、0.322,GERD-HRQL评分与SAS、SDS评分的相关系数r值分别为0.506、0.435。提示GERD患者临床症状、生活质量评分与其SAS、SDS评分正相关。结论:1.穴位埋线可以有效地缓解GERD患者的反酸、烧心等主要症状,相比单纯西药疗效更优。2.两种治疗方案对改善GERD患者的精神心理状态、生活质量均有一定干预作用,但埋线组的干预效果较西药组更优。3.GERD患者临床症状、生活质量评分与其焦虑抑郁程度呈正相关。4.穴位埋线可有效调节患者的焦虑、抑郁症状,弥补质子泵抑制剂之不足,增加疗效覆盖人群。
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