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目的:
探讨与T2期大肠癌淋巴结转移密切相关的临床病理因素,为其合理高效的个体化治疗提供指标。
方法:
收集我科1991年1月到2006年8月间行根治性手术的T2期大肠癌患者324例,回顾性分析其各临床病理因素与淋巴结转移的关系。
结果:
单因素与多因素回归分析均提示肿瘤的浸润深度(P=0.003)与组织分型(P=0.021)是影响T2大肠癌淋巴结转移的主要因素。尤其是依据肿瘤浸犯固有肌层上1/2即浅肌层(mp1)和下l/2即深肌层(mp2)分为两组,淋巴结转移率差异显著。而性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、生长方式和淋巴管及血管浸润等因素与淋巴结转移的相关性不显著。
结论:
肿瘤的浸润深度及组织学类型是影响T2大肠癌淋巴结转移的主要因素.其中浸润深度尤为重要,可将mp1视为一道阻止癌细胞转移播散的屏障,一旦超过mp1水平,淋巴结转移风险将显著增加。