痔适形缝合术治疗重度混合痔的临床疗效观察

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lili1006
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背景:根据我国流行病学调查发现,肛肠疾病在城市及农村均有着较高的发生率,其中痔的发病率位于第一位。对于保守治疗无效以及极大降低人们生活质量的重度混合痔,现阶段仍主张采取手术治疗。随着时代的发展,人们对于术后肛门美观的要求越来越高,临床现有的术式着重点在于内痔的治疗,而常常忽视了对外痔的处理。目的:从总体疗效、术中指标、术后并发症及患者满意度等方面,比较痔适形缝合术与痔外剥内扎术治疗混合痔的优劣,客观评估其临床应用价值。方法:参照课题纳入标准,将30例重度混合痔患者,采用简单随机法随机将15例患者纳入治疗组,15例归为对照组。治疗组选用痔适形缝合术,对照组选用痔外剥内扎术。在总体疗效、术中指标(手术时间、出血)、术后指标(尿潴留、出血、疼痛、创面愈合时间、肛门狭窄、肛缘残余皮赘)及患者满意度等方面,对两组进行观察、记录、对比及分析。结果:本课题中治疗组及对照组在治愈率、术中出血量、尿潴留、肛门功能、肛门狭窄及创面愈合时间等方面无统计学差异(P>0.05);在手术时间、术后出血量、术后疼痛、肛缘残余皮赘、肛门外观满意度方面,两者存在统计学差异(P<0.05),其中手术时间方面,对照组优于治疗组,其余方面,治疗组优于对照组。结论:治疗组在临床疗效方面值得肯定,虽然在手术时间方面不及对照组,但在术后出血量、术后疼痛、肛门美观程度上体现出了优势。因此我们可以认为,痔适形缝合术体现了"以人为本"的思想观,与痔外剥内扎术相比,减少了肛缘残余皮赘,相对保留了更多的肛管上皮,改善术后肛门外观,更能满足现代人对术后肛门外观的较高要求,值得应用于临床。
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