癌因性疲乏(Cancer-related fatigue,CRF)是癌症幸存者普遍存在的一种使人虚弱的症状,严重损害了患者的功能独立性和生活质量。癌症病人本属正气不足,阴阳不和,加之手术、放化疗等治疗均可导致脏腑气血亏虚、神疲乏力的加重。整个疾病发展,当以虚证为主,兼夹实证。胃癌CRF在正气不足的基础上,脾胃虚弱更加明显。因此,胃癌CRF的治疗更应注重健脾益气养胃,扶正抗邪,提高机体免疫。老年胃癌患者由于年龄的增长,器官功能退化,多伴有较重的疲乏,同时化疗药物的应用加重老年胃癌患者的疲乏程度,使得患者化疗敏感性及药物耐受性降低,形成恶性循环,使患者更加难以坚持进行化疗。参芪扶正注射液用党参、黄芪为主要原料,具有益气扶正、健运脾胃,抗疲劳、提高机体的免疫功能,减轻放化疗反应等作用。本研究观察参芪扶正注射液干预老年中晚期胃癌化疗患者的CRF,采用治疗前后相关量表的对比,分析参芪扶正注射液干预老年中晚期胃癌患者化疗出现CRF情况及对患者生活质量、化疗毒副反应的影响,为老年胃癌化疗患者CRF的治疗提供新的临床依据。目的:研究参芪扶正注射液干预老年中晚期胃癌SOX方案化疗患者CRF、生活质量及化疗毒副反应的变化情况。方法:选取扬州市中医院2015年07月～2018年12月收治的老年晚期胃癌患者60例,随机抽签的方式将患者分为观察组(化疗+参芪扶正注射液)及对照组(单纯化疗组),对比分析两组患者在治疗2周期后的体力评分、体重、生活质量毒副反应及中医症状评分情况。结果:①治疗后的观察组KPS评分有效率高于对照组,P<0.05差异有统计学意义。②观察组治疗前后对比,治疗后中、重度疲乏发生率较治疗前增加,轻度疲乏程度发生率较治疗前减少,但观察组治疗前后疲乏程度对比P>0.05,差异无统计学意义。对照组治疗前后对比,治疗后中、重度疲乏发生率较治疗前增加,轻度疲乏程度发生率较治疗前减少,对照组治疗后疲乏程度明显严重于治疗前,P<0.05差异有统计学意义。观察组与对照组治疗后疲乏程度对比,P>0.05,无统计学意义。观察组及对照组两组治疗后疲乏程度均较治疗前有所增加,但观察组增加程度轻于对照组。③两组治疗后体重变化情况比较,观察组体重稳定比例大于对照组,增加及下降比例均低于对照组,但两组数据对比P>0.05,差异无统计学意义。④治疗前后QLQ-C30量表评分比较,观察组治疗后躯体功能、角色功能、社会功能、整体生活质量较治疗前提高,经济困难较治疗前加重,P<0.05差异有统计学意义;对照组治疗后疲乏、恶心呕吐、食欲丧失、经济困难较治疗前加重,P<0.05差异有统计学意义;两组组间相比,治疗后观察组的社会功能、疲乏、恶心呕吐、食欲丧失较对照组轻,P<0.05差异有统计学意义。⑤两组的毒副反应主要表现在血液系统、消化系统和神经系统方面,观察组白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心呕吐、厌食、腹泻、周围神经毒性、肝功能异常发生比例均低于对照组,其中观察组的白细胞减少、恶心呕吐、厌食发生率明显低于对照组,P<0.05差异有统计学意义。⑥两组治疗后中医症状积分比较,对照组症状积分高于观察组,p<0.01差异有显著统计学意义。结论:观察组在缓解老年中晚期胃癌患者化疗过程中的CRF,改善生活质量,降低化疗毒副反应等方面优于对照组,增强了患者对化疗的耐受性,提高患者的生存质量,为后续治疗的进行提供可能。但由于本研究观察时间较短,病例数较少,许多差异不显著,其远期疗效尚不能肯定,下一步可进一步扩大样本量、延长治疗时间,对本研究的结果进一步加以验证。