围绝经期失眠的中医用药规律研究

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目的:探究围绝经期失眠的中医用药规律,内容包括药物的频次、性味归经、高频药对、核心组合等,通过该研究可以在一定程度上总结近年来中医治疗围绝经期失眠的遣药之道,为临床上治疗该病增添理论参考新依据。方法:按照纳入和排除标准,收集国内2001-2016年公开发表的中医治疗围绝经期失眠的相关文献,共67篇。对纳入的方药信息进行整理,建立数据信息库并清洗数据。由双人负责将清洗后数据录入中医传承辅助平台系统进行统计,并以频次表、饼状图、柱状图、及网络化展示图的形式展示研究结果。结果:根据药物频次统计结果,共使用药物136味,频次共达785次。其中中药使用频次居前三位的依次是酸枣仁、首乌藤、白芍;根据中药类别统计结果,补虚药使用频次最多。补虚药中以补血药、补气药居多。根据中药性味归经统计结果,多选择性平、温,味甘、苦,主入肝、心、肾经的药物。根据关联规则结果,“酸枣仁、首乌藤”出现频度最高,达19次;山药→熟地黄,置信度最高92.86%。根据核心组合结果,共提取24组核心组合。结论:1.近15年临床治疗围绝经期失眠的中药主要为补虚药、安神药、清热药等,其中补虚药中又以补血及补气药为主。临床治疗围绝经期失眠的中医用药药性选择以性平、温,味甘、苦,主入肝、心、肾经的药物为主。2.围绝经期的失眠之患与肝、心、肾三脏息息相关。围绝经期失眠的病机或为肝肾精血亏虚,肝之条达失畅,肝气郁滞化火,相火扰心,加之气血不足,心神失养,是故不寐。治疗上宜补不宜泻。临床治疗围绝经期失眠主要以镇静安神、养心补血益肝、滋肾填精,疏肝解郁为主要治疗原则。3.数据挖掘之理法是发展中医药传承事业的有效工具。借助中医传承辅助平台探析临床治疗围绝经期失眠的中医用药规律具有一定的科学性,可以发现其中所隐匿的规律,进而为理论指导围绝经期失眠的临床防治开拓疆域。但数据挖掘也有其自身的局限性。
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