参附注射液对创伤失血性休克患者凝血功能的影响

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目的本研究主要观察创伤失血性休克患者液体复苏治疗前后凝血功能的变化规律,观察参附注射液对创伤失血性休克患者凝血功能的影响。方法本研究采用回顾性分析研究方法。利用佛山市中医院的病案管理网络系统检索出2010年5月至2011年11月期间经急诊科救治并急诊手术的创伤失血性休克患者45例,根据患者在急诊室液体复苏治疗中有无使用参附注射液,将入选的病例分为参附注射液治疗组15例和常规对照组30例。利用佛山市中医院检验报告查询系统查出所选病例在急诊室和入院后凝血五项检查结果,比较两组内和组间治疗前后凝血五项的差异。建立数据库,利用SPSS17.0统计软件对数据进行分析。将数据进行正态分布分析和方差齐性检验后,进行t检验。结果对照组与治疗组患者在急诊科抽血的凝血功能比较,差异没有统计学意义(P>0.05),而对照组急诊手术后的凝血五项与在急诊科抽血比较,患者的凝血功能变差(P<0.05),有统计学意义;参附注射液治疗组患者治疗前后PT及FbgC的差异没有统计学意义(P>0.05),而APTT的延长及TT减少(P<0.05),有统计学意义;治疗组与对照组治疗后比较凝血功能得到改善(P<0.05),有统计学意义;治疗前后凝血功能差值比较,治疗组的改变幅度比对照组小(P<O.05),有统计学意义。结论对照组患者急诊手术后的凝血功能出现不同程度的紊乱,APTT及PT的延长以及FbgC的减少,由此说明患者逐渐向低凝状态及DIC进展。与对照组比较,参附注射液治疗能改善创伤失血性休克患者的凝血功能,减轻前期的高凝状态的同时纠正休克后期的凝血功能紊乱。
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