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目的：系统评价单纯减压术与减压融合术两种手术方式的优劣。方法：①计算机检索MEDLINE(OVID，1966～2006．4)、EMBASE(1984～2006．4)、CBM(1978～2005．12)、万方数据库(1981～2006．4)、Cochrane图书馆(2006年第1期)、中文科技期刊数据库(VIP，1989～2006．4)：②手工检索相关杂志。纳入单纯减压和减压+融合两种手术方式治疗退行性腰椎疾病且随访大于2年的随机对照试验和半随机对照试验并进行质量评价。而后采用RevMan4．2．8软件对可以合并分析的指标作Meta分析；对不能合并的指标用描述性方法分析结果。结果：有7篇研究符合纳入标准，共412例。Meta分析结果显示：单纯减压和减压+融合两种手术方式治疗退行性腰椎疾病在总体疗效[OR1.83，95％CI(0.92，3.41)]、疼痛减轻程度[术前 WMD0.12，95％CI(-0.44，0.68)；术后WMD 0.08，95％CI(-1.08，1.25)]、术后腿痛人数[OR 1.04，95％CI(0.48，2.25)]、术后随访期二次手术人数[OR 0.68，95％CI(0.30，1.56)]和围手术期并发症[OR1.15，95％CI(0.51，2.60)]等方面，其差异均无统计学意义；但两组在术后腰痛的发生人数上，差异有统计学意义[OR 0.25，95％CI(0.14，0.46)]。有4个研究比较了手术时间、术中失血、术后腰部使用支具固定时间、住院总的费用，结果表明，单纯减压手术组少于减压融合组。有3个研究比较了术前、术后椎体过伸过屈位滑移程度、手术间隙终板成角，术前术后椎间隙高度变化与手术疗效的关系，但不同研究的结果矛盾。结论：单纯减压和减压+融合两种手术方式治疗退行性腰椎疾病在总体疗效、疼痛减轻程度、