目的：脊髓损伤是脊柱手术较重的并发症之一,准确预计和评估其危险因素并采取相应策略,做到“未病先防”,有利于减少脊髓损伤、早期恢复神经功能。目前预防术中脊髓损伤的主要措施是术中神经生理学监护。本文总结回顾了自2009年7月至2010年4月12例接受脊柱手术患者的术中监护结果,进一步探讨术中监护(体感诱发电位和运动诱发电位)的临床应用效果以及中医“治未病”理论在脊柱疾病外科治疗中的指导作用。方法：在手术中,进行对双侧胫前肌、足拇短屈肌、大鱼际肌实施TES-MEP监护,对正中神经和胫神经实施SEP监测,观察手术、麻醉事件对SEP和MEP潜伏期及波幅的影响。术中全静脉麻醉8例,静脉麻醉+肌松剂3例,静吸复合麻醉1例。SEP变化的报警标准：①波幅下降50%；②潜伏期延长10%或延长2.5 ms；③以上任何两项合并出现。MEP报警标准：潜伏期延长≥10%和(或)波幅下降≥80%,或波形消失。结果：1例术后波形改善；1例术中未观察到TES-MEP;其余10例术前、术中、术后波形无明显阳性改变。麻醉深度可对SEP波形产生影响；肌松剂可对TES-MEP波形产生影响；低血压可使SEP、MEP波形发生改变；脊柱手术中的操作可引起SEP、MEP改变。结论：根据中医“治未病”理论,术中结合MEP和SEP进行术中监护具有安全性、可靠性和敏感性,可以帮助监测和减少术中脊髓损伤。因此,建议将SEP和MEP术中监护常规运用于脊柱脊髓手术,特别是复杂脊柱脊髓手术中。