后腹腔镜下单层面法和传统三层面法肾上腺肿瘤切除术临床效果的对比研究

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目的:比较后腹腔镜下单层面法和传统三层面法肾上腺肿瘤切除术的临床效果,研究单层面法在后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术中的应用价值。材料与方法:本课题的研究对象为中国医科大学附属盛京医院泌尿外科收治的符合纳入标准的肾上腺肿瘤患者80例,起止时间为2016年1月至2020年12月,单层面法组(A组)34例,三层面法组(B组)46例,分别对比对应手术时间、术后总引流量、术后引流管携带时间、术后住院时间等指标。单层面法组(A组)34例,三层面法组(B组)46例,分别对比对应手术时间、术后总引流量、术后引流管携带时间、术后住院时间等指标。结果:80例手术均顺利完成,术后无进入ICU治疗,术后均恢复良好出院。A组34例,部分切除19例,完全切除15例;B组46例,部分切除17例,完全切除29例;两组肾上腺肿瘤直径分别为1.92±0.70cm和2.24±0.72cm;两组总体手术时间分别为81.56±22.60min和90.61±17.63min,差异具有统计学意义(P<0.05);两组部分切除手术时间分别为76.84±19.75min和90.13±20.07min,差异无统计学意义(P>0.05);两组完全切除手术时间分别为87.53±25.18min和90.89±16.41min,差异无统计学意义(P>0.05);两组术中损伤腹膜例数分别为2例与4例,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后总引流量的中位数及四分位间距分别为162.5ml和196.0ml,B组为121.5ml和86.75ml,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后引流管携带时间的中位数及四分位间距分别为5.0d和2.0d,B组为5.0d和2.0d,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后住院时间的中位数及四分位间距分别为6.0d和3.0d,B组为6.0d和3.0d,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后肠道功能恢复时间的中位数及四分位间距分别为1.0d和1.0d,B组为1.0d和1.0d,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症分级均为Ⅱ级。结论:1.后腹腔镜下单层面法和传统三层面法均可以很好地应用于肾上腺肿瘤切除术,并且手术治疗效果相似。2.单层面法操作步骤简单,手术时间较短,两种方法术后引流量、术后引流管携带时间等无明显差异。
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