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目的:通过观察老年性骨质疏松症治疗前后患者血清Ca、IL-6、BGP、VAS评分及BMD的变化,探讨降钙素联合淫羊藿对老年性骨质疏松症治疗疗效的影响,为临床应用提供客观的评价指标。 方法:选取从2015年01月至2016年09月,在贵阳中医学院第二附属医院住院病人的67例老年性骨质疏松症患者,男女不限,年龄在65-92岁之间,平均76.43±7.42岁。所选67例病例均符合老年性骨质疏松症诊断标准和纳入标准,签署知情同意书,并通过伦理委员会审查。按随机数字表法将患者编号分组,分为研究组、对照组。其中研究组33例,联合使用淫羊藿与降钙素治疗(淫羊藿颗粒25g温水冲服,2次/天;鲑鱼降钙素50IU第一周每天肌注1次,第二周隔日肌注一次,第三周起每周肌注一次);对照组34例,单纯使用鲑鱼降钙素治疗(鲑鱼降钙素50IU第一周每天肌注1次,第二周隔日肌注一次,第三周起每周肌注一次),治疗疗程均为4周。两组上述治疗均基于老年性骨质疏松症基础治疗的基础上。比较两组治疗前后血清Ca、IL-6、BGP与VAS评分及BMD的变化情况,最后对各数据进行统计分析,得出结论。 内容:观察降钙素联合淫羊藿对老年性骨质疏松症治疗前后血清Ca、IL-6、BGP、VAS评分及骨密度的变化。 结果:两组治疗前血清Ca、IL-6、BGP及VAS评分、骨密度水平比较,P>0.05,无统计学差异。治疗后结果分别如下: (1)两组治疗4周及停药22周血清Ca、IL-6、BGP指标比较,P<0.05,有统计学意义,表明治疗4周及停药22周,淫羊藿联合降钙素治疗对血清Ca、IL-6、BGP指标的影响更优于单纯使用鲑鱼降钙素治疗。 (2)两组治疗后血清肝功能、肾功能均无特殊,且未见明显不良反应,说明本课题所采用的治疗方法安全可靠。 (3)两组治疗后6月平均骨密度比较,研究组与对照组比较,P<0.05,有统计学意义,表明治疗后6月,淫羊藿联合降钙素治疗对骨密度指标的影响优于单纯使用降钙素治疗。 (4)两组治疗后疼痛评分比较,研究组与对照组对比,P<0.05,有统计学意义,证明联合使用淫羊藿、降钙素对老年性骨质疏松症疼痛VAS评分的影响疗效优于单纯使用降钙素。 结论:降钙素联合淫羊藿能显著降低老年性骨质疏松症患者血清Ca、IL-6指标及VAS评分,减轻了患者的疼痛;先提高血清BGP,增快骨转换率,刺激成骨细胞生长,再降低血清BGP,减缓骨转换率,促进骨吸收与骨形成之间的平衡;提高骨密度水平,促进骨质生长;在治疗过程中未见明显药物不良反应,证明了本课题治疗方法安全有效,值得推广。