慢性心力衰竭患者自我感受负担、应对方式与生活质量的相关性研究

来源 :湖南师范大学 | 被引量 : 10次 | 上传用户:yuan6391
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目的:  了解慢性心力衰竭患者自我感受负担、应对方式及生活质量的现状,分析慢性心力衰竭患者生活质量的影响因素,探讨慢性心力衰竭患者自我感受负担、应对方式与生活质量的相关性,为采取有效干预策略提高患者的生活质量提供参考。  方法:  随机选取2015年12月至2016年8月期间,在湖南省某3所综合性三级甲等医院心血管内科住院的慢性心力衰竭患者作为研究对象。采用自制的一般资料问卷、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)、自我感受负担量表(SPBS)、医学应对方式问卷(MCMQ)进行调查。所有数据应用Epidata3.1软件录入,运用统计软件SPSS23.0进行统计分析,使用的统计学方法有统计描述、两样本t检验、单因素方差分析、非参数的Kruskal-Wallis H检验、多元线性回归分析、Pearson或Spearman相关分析。  结果:  1.慢性心力衰竭患者生活质量总分为(53.24±12.10)分;三个维度条目均分中,躯体领域最高为(2.62±0.67)分,其次为其他领域为(2.49±0.63)分,最低为情绪领域为(2.46±0.78)分。  2.慢性心力衰竭患者的自我感受负担总分为(32.13±8.32)分,处于轻度自我感受负担的患者50例(22.7%),处于中度自我感受负担的患者80例(36.4%),处于重度自我感受负担的患者58例(26.4%)。  3.慢性心力衰竭患者医学应对方式中,面对应对维度得分为(18.81±3.19)分,回避应对维度为(14.63±2.60)分,屈服应对维度为(9.86±2.14)分。面对应对维度评分低于常模,屈服应对维度评分高于常模,差异均有统计学意义(P<0.05);回避应对维度评分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05)。  4.单因素分析结果显示:不同年龄、婚姻状况、家庭人均月收入、居住方式、住院次数、合并症种类及心功能分级患者的生活质量得分差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:患者的婚姻状况、家庭人均月收入、住院次数、合并症种类、心功能分级进入回归模型。  5.Pearson或Spearman相关分析显示:慢性心力衰竭患者自我感受负担、回避应对、屈服应对与生活质量总分及其各维度呈正相关,差异均具有统计学意义(P<0.05);面对应对与生活质量总分及其各维度呈负相关,差异均具有统计学意义(P<0.05)。  结论:  1.慢性心力衰竭患者的生活质量处于中等水平,有待提高;心功能分级、家庭人均月收入、婚姻状况、住院次数、合并症种类为慢性心力衰竭患者生活质量的影响因素。  2.慢性心力衰竭患者普遍存在自我感受负担,总体处于中度水平,且较多地采用屈服应对方式,较少采用面对应对方式。  3.慢性心力衰竭患者的自我感受负担、回避应对、屈服应对与生活质量总分及其各维度呈正相关,即自我感受负担越重,采取回避、屈服应对方式,生活质量越差;面对应对与生活质量总分及其各维度呈负相关,即采取面对应对方式,生活质量越好。
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