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目的:通过分析耳硬化症患者手术前后的骨导听力改变情况及耳鸣问卷调查结果,探讨手术对骨导听力及耳鸣的影响。方法:回顾性分析总结2012-2018年在广西医科大学第一附属医院和广西医科大学第二附属医院收治的经术中证实并行镫骨底板开窗术+人工听骨植入术的耳硬化症患者14例,排除鼓室硬化症等。收集所有患者手术前后的听力学资料和术前伴有耳鸣的患者的手术前后耳鸣调查问卷,统计分析手术前后的骨导听力及耳鸣的变化情况。结果:统计分析14例耳硬化症患者的手术前后骨导听力及耳鸣变化情况,术后在250Hz、500Hz、1k Hz、2k Hz、4k Hz的气骨导差值的减小值分别为31.43±15.37d B、29.29±15.42d B、28.57±12.47d B、13.93±15.95d B、18.93±17.56d B,在统计学上具有统计学差异(P<0.05);术后在250Hz、500Hz、1k Hz、2k Hz、4k Hz的骨导阈值分别提高-3.93±8.59d B、1.07±9.24d B、0.71±10.54d B、7.50±9.76d B、-10.00±14.28d B,骨导阈值的改变在2k Hz和4k Hz具有统计学差异(P<0.05),而在250Hz、500Hz、1k Hz不存在差异性(P>0.05);经耳鸣问卷调查,术前伴有耳鸣11例(79%),术后缓解或者消失有8例(73%),无明显变化有2例(18%),加重有1例(9%)。耳鸣响度得分:术前术侧6.00±2.68,术后术侧3.27±2.80,两者具有统计学差异(P<0.05);术前非术侧4.18±3.06,术后非术侧3.73±3.20,两者无统计学差异(P>0.05)。耳鸣对生活影响程度得分:术前得分48.91±28.84,术后得分26.91±27.83,两者具有统计学差异(P<0.05)。结论:耳硬化症患者行镫骨底板开窗术+人工听骨植入术能够改善2k HZ的骨导听力情况,改善耳鸣症状,对4k Hz的骨导听力有损伤作用。