【摘 要】
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目的:评估新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)流行期间暴露于特殊环境中的儿童重症监护病房(Paediatric intensive care unit,PICU)医护人员的心理健康状况,为及时对医务人员采取心理干预提供理论基础。方法:由中华医学会儿科分会急救学组神经和镇静专业组制定的调查问卷,对全国62家医院的PICUs共3055名医护人员进行了线
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目的:评估新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)流行期间暴露于特殊环境中的儿童重症监护病房(Paediatric intensive care unit,PICU)医护人员的心理健康状况,为及时对医务人员采取心理干预提供理论基础。方法:由中华医学会儿科分会急救学组神经和镇静专业组制定的调查问卷,对全国62家医院的PICUs共3055名医护人员进行了线上调查,问卷分为三个部分:一般资料、生活事件量表(Impact of Event Scale-Revised,IES-R)及抑郁-焦虑-压力量表(Depression Anxiety Stress Scale-21,DASS-21)。结果:创伤后应激(Posttraumatic stress,PTS)阳性症状者占45.99%,轻度到极重度抑郁、焦虑和压力症状的比例分别为39.69%、36.46%及17.12%。不同性别医护人员之间的心理影响并无显著差异,已婚医护人员有PTS的几率是未婚医护人员的1.48倍(95%Cl:1.20-1.82,p<0.001);与初级职称医护人员相比,高级职称医护人员PTS阳性几率是初级职称医护人员的1.91倍(90%Cl:1.35-2.70,p<0.01);而接触过新冠确诊病例的医护人员与没有或不清楚相关情况的医护人员相比,其PTS阳性几率是1.40倍(95%Cl:1.02-1.92,p<0.05)。对于抑郁症状,中级职称医护人员有抑郁症状的比例要显著高,是初级职称医务人员的1.65倍(90%Cl:1.17-2.33,p<0.01),疫情期间上班医务人员抑郁症状是休假医务人员的1.56倍(95%Cl:1.03-2.37,p<0.05),焦虑症状是其1.70倍(95%Cl:1.10-2.63,p<0.05)。接触过新冠确诊病例的医护人员焦虑症状更加显著,是没有或不清楚相关情况的医护人员的1.40倍(95%Cl:1.02-1.92,p<0.05)。而各变量与压力症状阳性结果并无显著相关性。结论:创伤后应激、抑郁、焦虑及压力症状在PICU医护人员的程度分别是45.99%、39.69%、36.46%及17.12%,已婚、中级职称及接触史是创伤后应激症状的独立危险因素,中级职称及疫情期间上班是抑郁症状的独立危险因素,疫情期间上班及接触史是焦虑症状的独立危险因素。在突发公共卫生事件面前,PICU医务人员,作为一个特殊的高风险群体,积极采取预防措施和缓解策略都是非常必要的。
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