3208例口腔颌面部良性病变的临床资料分析

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口腔颌面部的良性病变为口腔颌面外科中常见疾病之一。其临床特征及分类方式繁多。按照其性状主要分为良性肿瘤,囊肿及瘤样病变。现阶段良性病变的发病率逐渐增高,同时良性病变复发与(或)恶变的几率也逐渐增高,故良性病变的早期诊断,彻底治疗十分的重要,本研究意为分析该类病变患病规律。目的通过对我科口腔颌面部良性病变的良性肿瘤,囊肿及瘤样病变临床资料的分析研究,探讨其患病规律,患病情况构成特点,期望可以对今后该类病变的诊断及治疗提供一定的临床依据。材料与方法回顾性分析2002年6月-2011年5月共9年间经郑州大学第一附属医院口腔颌面外科首诊并经过治疗有完整资料的住院病例。这些病例其经过病理切片诊断后其结果均为口腔颌面部的良性肿瘤,囊肿及瘤样病变的住院病例,其数量共计3208例。其病理和部位分类参照2005年WHO分类,口腔组织病理学第五版及口腔颌面外科第六版。本研究主要针对口腔颌面部良性肿瘤,囊肿及瘤样病变的病理学分类,性别,年龄,病变部位,年度数量及全部住院患病所占比进行研究。结果1疾病构成比:良性肿瘤1436例约占良性病变的44.76%,囊肿954占29.74%,瘤样病变818例占25.50%。良性肿瘤,囊肿及瘤样病变比例为1.76:1.16:1.2病理分类:本组研究中良性肿瘤中的病理分类共有28种其中以多形性腺瘤最为常见477例,囊肿中共有病理分类17种以含牙囊肿最为常见226例,瘤样病变中病理分类共有7种疾病以脉管畸形最为常见603例。3性别:本组3208例病例中男性1670例,女性1538例。良性肿瘤1436例中男性715例,女性721例,囊肿954例中男性522例,女性432例,瘤样病变818例中男性433例,女性385例。良性病变中的男女比例为1.09:1,良性肿瘤的男女比例为0.99:1,囊肿的男女比例为1.31:1,瘤样病变的男女比例为1.12:1。4年龄:在本组研究的3208例良性病变中,最小年龄的患者为小于等于1个月,年龄最大的患者为90岁,高发年龄阶段为≤10岁之间年龄组共778例,约占全部良性病变患病数的24.25%,占第一位。11岁-20岁之间年龄组共536例,约占全部患病数的16.71%为第二位。21岁-30岁之间年龄组共450例,约占全部患病数的14.03%为第三位。为防止出现样本含量的分布出现不均现象,重新进行划分年龄:青年组(≤44岁),中1年组(45岁-59岁),和老年组(≥60岁)。青年组的良性肿瘤,囊肿,瘤样病变的比率为62.53%,22.35%,15.11%:中年组的比率为81.97%,10.06%,7.97%:老年组的比率为87.64%,7.75%,4.61%。经卡方检验χ2=199.411,P<0.05。5部位比例:在3208例患者中所占例数最多的为颌骨区的病变占23.44%,其次为腮腺区域的病变21.79%,颜面部区域的病变8.76%。良性肿瘤中以腮腺区域病变为主,囊肿以下颌骨病变为主,瘤样病变以舌部病变为主6良性肿瘤、囊肿及瘤样病变的总体发病率呈现逐年上升的趋势。良性肿瘤所占比最高,其次为囊肿,瘤样病变的所占比最低。良性肿瘤的年度诊治病例数及所占的比例在2005呈现下降趋势后逐渐上升,至2009年其所占比例最高,2010年稍低于2009年。囊肿数量及全年所占比的趋势变化于2005年有所下降后逐渐呈现上升的趋势。瘤样病变收治数量及全年度所占比逐年增加。结论1.本组研究3208例病例中,良性肿瘤:囊肿:瘤样病变为1.76:1.16:1。良性肿瘤所占比例最高,其次为囊肿和瘤样病变。2.本组研究中良性肿瘤有28种疾病,囊肿17种,瘤样病变7种。3.本组研究的男女比例中女性比例较之前研究有升高趋协。4.随着年龄的增长良性种瘤,囊肿,瘤样病变患病的比率均有所下降。青年阶段为所占比例最高的年龄阶段。5.本组研究患病最高的部位为颌骨区域其次为腮腺及颜面部区域。6.良性肿瘤、囊肿及瘤样病变在2003年1月-2010年12月之间占我科全部住院病例的比例整体呈现上升的趋势。
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