【摘 要】
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目的:比较不同治疗方案的心房颤动患者再住院率及其影响因素分析。方法:连续入选山西省心血管医院心律失常病区2010年11月至2012年12月住院治疗,出院第一诊断为心房颤动的患
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目的:比较不同治疗方案的心房颤动患者再住院率及其影响因素分析。方法:连续入选山西省心血管医院心律失常病区2010年11月至2012年12月住院治疗,出院第一诊断为心房颤动的患者,查阅病历收集住院期间基本信息,根据治疗方案不同分为消融治疗组、复律组(药物/电复律组)、室率控制组;通过门诊或电话随访;分析比较不同组间再住院情况及其影响因素。结果:1.随访结果共入选并随访178例患者。其中消融治疗51例,复律组72例,室率控制55例。2.三组患者间的基线资料(年龄、性别、CHA2DS2-VASc评分、左房大小、射血分数)比较差异无统计学意义。3.患者再住院原因:因房颤复发住院行复律治疗21例、行消融治疗12例、脑卒中/TIA 5例、心衰3例,因心悸气紧等住院14例,因心动过缓行起搏治疗1例。4.节律控制组再住院率(36.59%)高于室率控制组(20.00%),复律组再住院率(47.22%),高于消融组再住院率21.56%,高于室率控制组(20.00%)。5.再住院组年龄64.73±12.25岁,高于未再住院组60.98±9.20岁,再住院组左房41.21±4.20mm高于未再住院组38.70±4.27mm;CHA2DS2-VASc评分≥2的房颤患者再住院率(38.66%)高于CHA2DS2-VASc评分<2房颤患者再住院率(16.95%)。房颤持续时间一年以上患者再住院率(41.25%)高于持续一年以下患者再住院率(23.47%)。结论:心房颤动室率控制比节律控制减少患者再住院率。射频消融比药物/电复律能减少患者再住院率。年龄、治疗方案、左房扩大、CHA2DS2-VASc评分、房颤持续时间是影响心房颤动再住院的因素。
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