论文部分内容阅读
目的:通过观察应用独活寄生汤中药熏洗配合系统的功能锻炼对半月板损伤关节镜术后膝关节功能康复的影响,初步探讨本方药的疗效及作用机理,为临床使用提供试验依据。方法:从2010年7月至2011年11月共收集单侧半月板损伤行关节镜下半月板部分切除、次全切除痫例60例。采用前瞻性随机对照的研究方法,患者按入院顺序编号,将患者随机分为中药治疗组(治疗组)和常规康复组(对照组),每组30例。两组患者术后均行常规康复训练。治疗组术后14天拆除缝线后,即用独活寄生汤熏洗膝关节:对照组不行中药熏洗。比较两组患者术后2周、3周、6周及术后3个月的疼痛程度(VAS评分),关节肿胀程度,股四头肌的萎缩程度,关节活动范围(ROM)和膝关节Lysholm评分的变化,记录两组患者恢复『F常R常生活所需的时间,详细询问治疗期问是否出现不良反应,并进行统计学分析。结果:(1)术后2周时治疗组与对照组的VAS评分、关节肿胀程度、股四头肌萎缩程度、ROM和Lysholm评分均无统计学意义(P>0.05);(2)治疗组术后3周及术后6周的VAS评分、关节肿胀程度、股四头肌萎缩程度、ROM和Lysholm评分与对照组比较,经检验差异均有统计学意义(P<0.05);(3)术后3月治疗组和对照组各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(4)治疗组患者恢复正常同常生活的时间早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(5)治疗组未发现因中药外用引起的明显不良反应。结论:(1)独活寄生汤外用熏沈能有效缓解膝关节半月板损伤术后的局部肿胀、疼痛,改善关节活动度,从而改善膝关节功能;(2)独活寄生汤熏沈配合常规康复训练能缩短术后康复时I训;(3)独活寄生汤外用熏洗实用,副作用小,安全可靠,可作为一种康复方法推广;(4)独活寄生汤外用熏洗可通过药力及热力作用改善膝关节功能,但其作用机制尚未明了,还有待进一步研究。