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目的:研究儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)在结直肠腺瘤及癌组织中的动态表达情况及其与结直肠癌(CRC)临床病理性质的相关性。方法:留取2013年1月至11月诊治的18例结直肠腺瘤病例的新鲜腺瘤组织及瘤旁正常黏膜,提取RNA,进行逆转录定量PCR。留取2013年1月至3月诊治的49例结直肠腺瘤病例的新鲜腺瘤组织及瘤旁正常黏膜组织,制成切片,进行免疫组化染色。留取2014年7月至8月诊治的15例CRC病例的新鲜癌组织及癌旁正常黏膜组织,提取RNA,进行逆转录定量PCR。筛选2012年6月至9月诊治的42例CRC病例入组,将冻存的癌组织及癌旁正常黏膜制成切片,进行免疫组化染色(其中1例同时进行逆转录定量PCR)。筛选2007至2009年诊治的81例CRC病例入组,查找病理科存放的相应组织蜡块并制片,进行免疫组化染色。得到数据使用SPSS 13.0进行配对t检验或独立t检验进行统计学分析。结果:18例进行逆转录定量PCR的结直肠腺瘤病例中,编码COMT的nRNA在腺瘤组织中的相对表达量明显高于瘤旁正常对照组织,CI 95%,P=0.011。49例进行免疫组化染色评分的结直肠腺瘤病例中,COMT蛋白在腺瘤组织中的表达明显高于瘤旁正常对照组织,CI 95%,P=0.000。16例进行逆转录定量PCR的CRC病例中,编码COMT的mRNA在癌组织中的相对表达量明显高于癌旁正常对照组织,CI95%,P=0.007。42例进行免疫组化染色评分的CRC病例中,COMT蛋白在癌组织中的表达明显高于癌旁正常对照组织,CI 95%,P=0.000。进行免疫组化的81例CRC病例中,COMT蛋白在早期癌组织中的表达明显高于进展期癌组织,对于T/N/TNM, CI 95%, P=0.018/P=0.000/P=0.000,而早期癌组织中COMT蛋白的表达与腺瘤组织未发现明显差异,对于T/N/TNM, CI 95%, P=0.933/P=0.527/P=0.227;另外,COMT蛋白在高、中分化癌组织中的表达明显高于低分化癌组织,CI 95%,P=0.005,而高/中分化癌组织中COMT蛋白的表达与腺瘤组织未发现明显差异,CI 95%,P=0.153。结论:COMT与结直肠腺瘤及癌的发生存在相关性,与CRC进展过程及去分化过程存在相关性,具有作为CRC诊断、分期、分化程度的参考指标的潜力。