论文部分内容阅读
目的:探讨应用耳穴压贴疗法联合脑电仿生电刺激仪疗法对缺血性脑卒中后不寐患者开展临床干预,对其睡眠质量的干预效果和有效性做出评价,以期为缺血性脑卒中后失眠患者睡眠质量的提高提供参考,总结出优质的护理方案,对今后缺血性脑卒中后失眠患者的临床干预提供了新的思路。方法:本试验选取2022年1月至2022年10月在长春市某三级甲等医院脑病科住院的符合纳入标准的缺血性脑卒中后失眠患者108例。将患者随机分为耳穴压贴组、脑电仿生电刺激仪组和联合组各36例。耳穴压贴组在脑卒中患者常规治疗与常规护理的基础上应用耳穴压贴疗法进行干预,脑电仿生电刺激仪组在脑卒中患者常规治疗与常规护理的基础上应用脑电仿生电刺激疗法进行干预,联合组在脑卒中患者常规治疗与常规护理的基础上应用耳穴压贴疗法联合脑电仿生电刺激疗法进行干预。研究周期为3周,采取匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对干预前后患者睡眠状态的改善情况进行评价和分析。结果:（1）干预前三组患者的性别、年龄、婚姻状况、病程、文化程度等一般资料均无统计学意义（P＞0.05）。三组患者PSQI量表疗效性指标各指标之间基线比较均无差异性（P＞0.05）。（2）干预后:三组患者的睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍方面组内进行比较无差异性（P＞0.05）,而在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间以及总评分方面组间比较具有差异性（P＜0.05）,进一步两两比较发现,耳穴压贴组与仪器组在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间和总分方面无差异性（P＞0.05）,联合组和耳穴压贴组在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间和总分方面有差异（P＜0.05）,联合组与仪器组在睡眠质量、睡眠时间、入睡时间和总分方面有差异（P＜0.05）。（3）三组干预前后PSQI总分组间进行比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中,耳穴压贴组患者在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍和PSQI总评分方面干预前后差异有统计学意义（P＜0.05）,在睡眠效率和睡眠障碍方面差异无统计学意义（P＞0.05）;仪器组患者在睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍及PSQI总评分方面干预前后差异均有统计学意义（P＜0.05）,在睡眠障碍方面差异不具有统计学意义（P＞0.05）;联合组干预前和干预后PSQI量表的各项因子和总分差异均具有统计学意义（P＜0.05）。三组PSQI六个因子中除了睡眠障碍和日间功能障碍外其余因子干预前后差值比较均存在统计学差异（P＜0.05）;三组患者干预前后QLI量表评分对比有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗疗程结束后,三组患者临床疗效对比具有明显的统计学差异（P＜0.05）,其中联合疗法组的总有效率（91%）明显高于耳穴压贴组（72.8%）和脑电仿生电刺激仪组（76.4%）,而耳穴压贴组与脑电仿生电刺激仪组治疗总有效率相比无明显差异。结论:三种干预方式都可以有效地改善缺血性脑卒中患者的睡眠状况。且耳穴压贴疗法联合脑电仿生电刺激疗法比单纯使用耳穴压贴疗法或单纯使用脑电仿生电刺激疗法对缺血性脑卒中患者睡眠临床症状的疗效最佳。本研究的干预方式具有可行、安全、经济、有效、方便等特点,对于患者可操作性强,为日后综合护理脑卒中患者的睡眠质量提供参考。