近年来随着生活环境和饮食结构的改变,小儿过敏性紫癜的发病率呈上升趋势,因其病程长、易反复,联合中医辨证施治的优势在小儿过敏性紫癜的防治方面逐渐凸显出来。本研究立足国内外已发表或未发表的关于小儿过敏性紫癜诊治的文献资料,遵循循证医学和流行病的学方法,对该病的中医辨证治疗类文献进行定量和定性分析,为小儿过敏性紫癜中医诊疗的优化方案提供依据。目的:1.全面搜集中医辨证治疗小儿过敏性紫癜的随机对照类文献,对其进行整理、分析,了解其治疗现状。2.运用Meta分析对中药辨证治疗小儿过敏性紫癜的有效性和安全性进行评估。方法:通过全面检索主要的中英文数据库,搜集中医辨证论治小儿过敏性紫癜的随机对照临床试验(Randomized controlled trial,RCT),对文献进行偏倚风险评估,采用RevMan5.3软件进行Meta分析,用森林图可视化展示分析结果,用漏斗图分析发表偏倚,并按照GRADE降级标准进行证据质量评价。结果:依据检索策略,共检索出符合要求文献21篇,总结如下:1.文献质量评价:共收集到符合要求的中医辨证治疗小儿过敏性紫癜相关文献21篇,大多发表于非核心期刊,缺乏基金支持,研究机构多为单个医院,缺乏大样本多中心调查研究。Jadad量表评分法显示现有文献质量等级较低。2.Meta分析:(1)共纳入21个RCT,合计小儿过敏性紫癜患者1590例。Meta分析结果显示,中医辨证治疗或联合西医常规疗法与单一西医常规疗法相比在提高有效率、降低复发率和肾损率的疗效差异等方面具有统计学意义。(2)不良反应:纳入文献只有3篇文献描述了不良反应事件,治疗组833例中有7例出现不良反应。(3)根据漏斗图提示无存在明显发表偏倚。(4)根据GRADE证据质量评价,结果显示,有效率为中等质量,肾损率为低级。结论:1.文献质量研究结果显示:目前有关小儿过敏性紫癜中医辨证治疗类文献整体质量不高。2.中医辨证治疗小儿过敏性紫癜在提高有效率、降低复发率和肾损率方面有明显优势,且不良反应较小。但因纳入研究的质量相对较低,证据质量级别不高,临床使用该证据时仍需审慎。