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目的:观察调脂汤对痰浊血瘀型冠心病血脂异常患者血脂水平、临床症状的影响,评价调脂汤的临床疗效。方法:参照诊疗标准纳入冠心病血脂异常痰浊血瘀证患者60例,采用随机数字表法分为对照组、治疗组各30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组则在对照组治疗基础上加用调脂汤,疗程均为2个月。观察在治疗期间患者血脂水平、心绞痛症状以及中医证候的变化情况。结果:(1)血脂相关指标:在TC、TG、HDL-C的治疗效果方面,治疗组的有效率分别为83.33%、86.67%、70.00%,对照组的有效率为76.67%、63.33%、46.67%,两组在TG、HDL-C的疗效改善方面有统计学差异(P<0.05),而在TC疗效改善方面无统计学差异(P>0.05)。治疗后两组患者的TC、LDL-C、TG、non-HDL-C水平均降低,HDL-C水平升高,与治疗前相比有统计学差异(P<0.05),治疗组对血脂的调节幅度更大,优于对照组(P<0.05)。(2)心绞痛症状:治疗组的总有效率为83.33%,对照组的总有效率为60.00%,两组间有统计学差异(P<0.05)。(3)中医证候积分:治疗组的总有效率为86.67%,对照组的总有效率为63.33%,两组间有统计学差异(P<0.05)。治疗组胸闷、心前区刺痛、头重如裹、呕恶痰涎、口淡、食少症状积分与治疗前相比,有显著统计学差异(P<0.01)对照组胸闷、心前区刺痛、口淡症状积分与治疗前相比,有统计学差异(P<0.05)。治疗组胸闷、心前区刺痛、头重如裹、呕恶痰涎、口淡、食少症状积分改善优于对照组(P<0.05)。(4)安全性观察:治疗期间两组患者均未出现肝肾损伤、肌病等不良反应,说明西药常规治疗同时加用调脂汤具有良好的安全性和耐受性。结论:调脂汤联合西药治疗可进一步优化痰浊血瘀型冠心病血脂异常患者的血脂水平,改善患者临床症状,是一种安全有效的治疗方案。