上海市低龄儿童龋危险因素研究

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目的建立幼儿园儿童的前瞻性队列,纵向研究低龄儿童龋的流行特征以及相关影响因素。为进一步分析低龄儿童新发龋病的原因,制定龋病的预测和防治策略提供相关依据。方法采用整群随机抽样的方法在上海市浦东新区的城郊各抽取一家幼儿园,所有家长签署知情同意且配合检查的小班儿童加入本研究进行问卷调查和口腔检查,并对这一群体进行随访。本文是对该队列儿童基线及随访后一年的结果进行统计分析和汇报。采用卡方检验用来分析性别、居住地、家庭状况、饮食、口腔卫生习惯等因素对乳牙患龋率的影响,独立样本t检验和单因素方差分析则用来分析研究dmft和△dmft,在此基础上用二项Logistic回归模型和一般线性回归模型进一步分析出影响低龄儿童龋病的高风险因素。本文中所有的相关数据统计均应用SPSS 21.0软件包进行处理分析。结果2017年建立了共240名幼儿园小班儿童队列,平均年龄4.2岁。基线240名儿童(男生119名,女生121名)患龋率和龋均为58.3%,3.1±4.2,logistic回归结果显示,近半年内进行过口腔检查,母亲的口腔健康状况较差以及吃糖果的频率较高的儿童患龋率较高。一般线性回归方程的结果显示,居住在郊区和母亲口腔健康状况较差的儿童有较高的龋均。随访一年的212名队列研究的儿童中(男生104名,女生108名),患龋率和龋均分别69.8%,4.5±4.9,该队列研究前两年随访率为88.3%,所有儿童中有56.1%的儿童产生了新的龋齿,龋均增长1.3±1.6。logistic回归结果显示,居住在郊区和吃糖果的频率较高的儿童新发龋率较高。一般线性回归方程的结果显示,郊区儿童,未使用含氟牙膏以及吃糖果频率较多的儿童有较高的新发龋均。结论1.由基线数据分析结果为居住在郊区,近半年内有口腔就医行为,母亲的口腔健康状况较差以及进食糖果的频率较高是学龄前儿童患龋的重要危险因素;2.由两年的队列监测分析结果为居住在郊区,未使用含氟牙膏以及进食糖果的频率较高是学龄前儿童新发龋的重要预测因素。
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