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肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)作为一种功能性疾病,虽然不对人类的生命构成威胁,但其病情缠绵、反复发作,严重影响了人们的工作和生活,并造成了医疗卫生资源的巨大消耗,现已引起医学界的广泛重视,而中医运用辨证论治理论体系辩证施治,大大提高了治愈率,减少了复发,逐步体现出中医药的优势。理论研究：分别对近年来中医药和现代医学对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的研究进行了总结。其中不仅介绍了现代医学对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的流行病学、病因和发病机制、临床诊断标准以及各种治疗手段方面的进展。同时还介绍了中医对本病的病名、病因病机的认识,以及对本病临床辨证分型、各种中药治疗、针灸、推拿以及中西医结合治疗等各方面的进展,并对其临床疗效进行分析。通过总结,指出了目前存在的问题,并展望了本病的研究前景,为研究中医药对IBS-D的治疗提供临床根据,奠定临床理论基础。临床研究：[目的]观察温肾健脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚型的临床疗效及其作用机理的深入探讨,同时证实其临床安全性。[方法]对2009年3月-2011年2月在北京市宣武中医医院脾胃科门诊就诊,符合罗马Ⅲ诊断标准,且中医辨证为脾肾阳虚证的82例患者,采用随机分组的方法,将其分为治疗组和对照组各41例,两组各有1例脱落,参与统计者共80例,每组40例。两组患者在年龄、性别、病程、治疗前IBS-SSS严重度分数及中医证侯积分上无明显差异,具有可比性(P>0.05)。治疗组以温肾健脾为主进行治疗,予温肾健脾方,水煎,150m1/次,早、中、晚温服；对照组予温肾健脾方模拟药(安慰剂),水煎,150m1／次,早、中、晚温服。两组疗程均为4周,疗后均随访1月。[结果]治疗组40例,临床治愈14例,显效16例,有效7例,总有效率为92.5%；对照组40例,临床痊愈2例,显效5例,有效10例,总有效率为42.5%,经统计分析,治疗组显著优于对照组(P<0.0001)；IBS-SSS严重度量表分数在治疗后,治疗组的结果也显著优于对照组(P<0.0001),表中腹痛程度、时间、腹胀程度等单项分数在治疗后也明显优于对照组(P<0.0001)；同时,在中医证侯总积分和单项症状积分方面分别与对照组比较,治疗组的结果也明显优于对照组。对于一个月后复发率的观察,治疗组的复发率为8.33%,而对照组为33.33%,但两组复发率的差异经统计学处理,没有统计学意义(P>0.05)。两组IBS-D患者的血常规(WBC、RBC、Hb、PLT)、肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Cr)、血糖(Glu)、血沉的治疗前后比较,经统计学分析,无显著差异(P>0.05)。尿、便常规+0B、心电图与治疗前比较没有变化。[结论]1、温肾健脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚型疗效显著,能显著改善脾肾阳虚型IBS-D患者的主要临床表现、中医证侯表现以及患者的生活质量。2、证实了温肾健脾方在临床应用中具有良好的安全性。