【摘 要】
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目的:该研究通过观察小剂量阿司匹林干预前、后子宫内膜较薄的不孕妇女种植期子宫内膜超声学参数和组织学变化;放免测定其血浆及内膜前列腺素E(PGE)、前列腺素F(PGF)水平;免
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目的:该研究通过观察小剂量阿司匹林干预前、后子宫内膜较薄的不孕妇女种植期子宫内膜超声学参数和组织学变化;放免测定其血浆及内膜前列腺素E<,2>(PGE<,2>)、前列腺素F<,2α>(PGF<,2α>)水平;免疫组化测定子宫内膜环氧化酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制物-3(TIMP-3)的表达;并与正常妇女比较,以评价小剂量肠溶阿司匹林对种植期子宫内膜接受性的影响.方法:排除内分泌异常、抗磷脂抗体阳性、生殖道器质性病变以及年龄、体重、月经等对子宫内膜接受性的影响,选取超声观察内膜厚度≥6mm、≤8mm的原发不孕妇女20例纳入实验组;内膜厚度>8mm,因男性因素导致原发不孕的妇女20例作为对照组.仅实验组于月经周期第五天开始口服肠溶阿司匹林50mg/d至下次月经来潮.结论:该研究首次发现子宫内膜较薄的不孕患者种植期内膜COX-2表达下降,PGE<,2α>合成减少,PGE<,2>/PGF<,2α>比值降低,提示可能是其种植率低下的原因;小剂量阿司匹林可改变子宫内膜局部PGE<,2>/PGF<,2α>比值,改善胚胎种植率,但同时可造成内膜PGE<,2>浓度下降,因此小剂量阿司匹林的这种改善作用是有限的.该研究未观察到国外文献报道的阿司匹林对MMP-9和TIMP-3蛋白表达的影响.尚需进一步研究.
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