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目的:通过分析非瓣膜性心房颤动患者的一般临床特征,对比单纯房颤患者与房颤合并急性脑卒中患者单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇（MHR）及其他各项实验室指标的差异,探讨此类指标对于非瓣膜性房颤患者发生急性脑卒中的预测作用。方法:本研究采用回顾性分析,收集2017年9月至2020年9月在广州医科大学附属第二医院心血管内科或神经内科诊治的非瓣膜性心房颤动患者共250人,依据其是否发生急性脑卒中将其分为单纯非瓣膜性房颤组和合并急性脑卒中组（A、B组）,分别统计各组一般临床资料（姓名、性别、年龄、入院血压、心率、吸烟史以及CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分等）及各项实验室生化指标（单核细胞计数、高密度脂蛋白胆固醇（High density lipoprotein,HDL）、MHR、总胆固醇（Total cholesterol,TC）、血小板计数、肌酐、肌钙蛋白I等）,筛选出有统计学差异指标;采用Logistic回归分析可能预测脑卒中的危险因素,并在CHA2DS2-VASc评分的基础上纳入对MHR、左房内径的评估,尝试建立新的卒中风险评分方式（VASc ML评分）,绘制受试者工作特征曲线ROC（Receiver Operating Characteristic,ROC）分析比较CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分以及新的评分方式对非瓣膜性房颤患者脑卒中的预测能力。结果:比较单纯房颤组和房颤合并脑卒中组,两组间比较的结果显示单核细胞计数、高密度脂蛋白胆固醇、CHA2DS2-VASc评分、CHADS2评分、MHR、血小板计数、左房内径（Left atrial diameter,LAD）、入院舒张压、载脂蛋白A（Apolipoprotein A,Apo A）存在显著差异（P<0.05）。将有显著差异的因素进行二元logistic回归分析,结果显示,单核细胞计数、MHR、血小板计数、左房内径、入院舒张压与卒中风险独立相关（P<0.05,OR>1）。受试者工作特征曲线比较CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分、VASc ML评分、单核细胞计数、MHR预测房颤患者发生脑卒中的能力,显示受试者工作特征曲线下面积分别为0.569（95%CI:0.498-0.640）、0.623（95%CI:0.554-0.692）、0.678（95%CI:0.612-0.745）、0.666（95%CI:0.600-0.732）和0.717（95%CI:0.654-0.780）。结论:1.MHR是非瓣膜性房颤患者发生急性脑卒中的独立危险因素。2.单核细胞计数、血小板计数、入院舒张压、左房内径与非瓣膜性房颤患者出现急性脑卒中相关,是房颤患者新发脑卒中的危险因素。3.对比CHADS2与CHA2DS2-VASc评分,新的评分方式（VASc ML）更能准确评估房颤患者卒中风险。