【摘 要】
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目的：探讨体外冲击波联合关节镜手术治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效和作用机制。方法：将63例膝关节骨性关节炎患者分为A、B、C三组,A组行单纯体外冲击波治疗,B组行单纯
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目的：探讨体外冲击波联合关节镜手术治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效和作用机制。方法：将63例膝关节骨性关节炎患者分为A、B、C三组,A组行单纯体外冲击波治疗,B组行单纯关节镜手术治疗,C组行体外冲击波联合关节镜手术治疗。分别在治疗前及治疗后2、4、12、24周采用肢体活动疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和WOMAC骨关节炎指数评分评价临床疗效,同时检测关节液中IL-1β、TNF-α和NO的含量。结果：治疗后2、4、12、24周,三组患者的VAS评分和WOMAC评分均明显低于治疗前,且C组明显低于A组和B组(P<0.05),A组与B组间无明显差异(P>0.05)。治疗后2、4、12周,三组患者关节液中IL-1p、TNF-α和NO的含量均明显低于治疗前,且C组明显低于A组和B组(P<0.05),A组与B组间无明显差异(P>0.05)。治疗后24周,C组患者关节液中IL-1β、TNF-α和NO的含量仍明显低于治疗前,且低于A组和B组(P<0.05),而A组和B组患者关节液中各指标的含量与治疗前相比无明显差异(P>0.05)。结论：体外冲击波联合关节镜手术治疗能持久有效地降低早中期膝关节骨性关节炎患者关节液中IL-1β、TNF-α和NO的含量,从而缓解疼痛,改善关节功能,延缓病程发展。
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