吉林省三级甲等医院临床药学服务发展现状及对策研究

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目的:本课题从临床药学服务的概念、现实需求以及发展现状等方面着手,以理论研究与数据调查相结合,依据吉林省医疗机构中具有代表性的三级甲等医院的临床药学服务发展现状,与国家文件、医改方向及国内外优秀临床药学服务发展成果找差距,发现吉林省医疗机构临床药学服务发展的不足,探讨优化及改善吉林省临床药学服务发展的策略方法;以期在《“健康中国2030”规划纲要》的引领下,为实现患者安全、有效、经济、适当用药,提高治愈率,促进民众健康水平提升提供对策与建议。方法:将吉林省现有的三级甲等医院按照综合类、专科类进行分类抽样,从中选取8所医院,利用自填式调查问卷对所选取医院的临床药师、患者进行调查,收回问卷并统计有效调查数据;对医师及医院管理人员以访谈的方式进行了调查,调查数据录入Excel及Epi Data 3.0进行分类整理,在数据审核无误后通过统计软件SPSS 23.0进行数据统计分析。结果与讨论:吉林省三级甲等医院临床药学服务的发展符合国家文件要求,但发展程度良莠不齐,部分医院的临床药学服务才处于起步发展阶段,各医院临床药学服务发展过程中均存在着不同程度的问题,也面临着诸多挑战。从相关统计数据可以看出,临床药师对药学服务总体目标、内容及作用的理解和评价大体一致,但临床药师对自身专业技能水平的评估方面表示欠缺者比例也较大,达到65%,多数临床药学人员希望自己能够有更多的培训学习的机会来不断提升自己专业技能水平及临床能力;医院临床药师数量较少也限制了临床药学服务的提供;患者对临床药学服务内容不甚了解,甚至有接近20%的受调查患者不知道临床药师这种职业的存在,但绝大部分的受调查者都充分肯定了提供临床药学服务的重要性;大多数医师对临床药学服务的发展表示支持,其对临床药师提供庞杂的药学信息有较大需求,然而对临床药师临床用药建议的采纳率并不高,在医院工作过程中,临床药师深入临床与医师合作参与治疗的程度较差;医院管理人员普遍对临床药学服务有一定的了解,但重视程度有待提高,诸多医院是在取消药品加成后才开始设置临床药师。本文作者希望通过对所调查到的有关吉林省三级甲等医院临床药学服务现状的数据进行分析,根据其存在的问题及不足,提出此六项对策和建议:完善教育结构,提高药师的专业技能水平;丰富药事咨询,提升药师的沟通技巧;加强监督管理,保障临床药学服务质量;完善法律法规,提供制度保障;加强医院药学软硬件建设;加大宣传力度,提升公众认知。
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