新疆墨玉县维吾尔族妇女宫颈高级别病变(≥CINⅡ)的相关因素分析

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目的:通过对新疆墨玉县维吾尔族妇女宫颈组织病理诊断≥CIN Ⅱ的发病高危因素的分析并了解其高危人群,为宫颈病变的防治提供理论依据。方法:根据墨玉县地理位置、人口分布、经济状况,抽取4个乡1个镇21-60岁的已婚妇女5000人作为调查对象,自2013年5月15日至2013年9月15日期间,采用访谈方式进行妇女基本信息的问卷调查、妇科检查、care HPV检测、TCT检测,care HPV阳性、TCT结果为ASCUS及以上病变和AGC者行阴道镜下宫颈活检,对病理结果CIN Ⅱ以上(包括CINⅡ和CGIN)妇女的年龄、生活习惯、婚育史、初次性交年龄等资料进行单因素、多因素的统计分析。结果:(1)5000个妇女中,HPV阳性者421人,检出率8.4%;其中45岁以上的妇女HPV阳性率较高,TCT阳性者(为ASCUS以上者,包括ASCUS和AGC)222人,检出率4.4%;HPV与TCT任意一个阳性者为545人,检出率10.9%。(2)单因素分析结果显示,妇女的年龄、HPV感染、结婚次数与CIN的发生之间的关联有统计学差异,HPV感染、年龄的增长、结婚次数的增多会增加发生宫颈病变的可能性。(3)多因素分析结果,妇女的年龄、HPV感染与≥CINⅡ均有统计学意义。结论:(1)本项研究显示,45岁以上的妇女HPV和宫颈病变的检出率均较高,高危型HPV阳性的妇女,需警惕子宫颈癌前病变甚至是宫颈癌的存在。(2)年龄和HPV感染是维吾尔族妇女患≥CINⅡ级的高危因素,这部分人群应作为重点筛查人群。
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