促胃肠动力药物(枸橼酸莫沙必利)在胶囊内镜诊断不明原因消化道出血中的应用价值

被引量 : 0次 | 上传用户:xqjulia
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:不明原因消化道出血(OGIB)是指经胃镜、结肠镜和常规钡餐检查不能明确病因的消化道出血,其病变部位主要位于小肠。近年应用于临床的双气囊小肠镜(DEB)检查时间长,检查中因肠痉挛等原因患者感到难受、甚至痛苦,需在镇定、镇痛下应用,极大的限制了其临床价值。胶囊内镜(CE)能可视、无痛的行小肠检查,其检查结果受智能胶囊在消化道内运动、检查前肠道准备等因素的影响。莫沙必利是一种选择性5-HT4受体激动剂,通过兴奋胃肠道胆碱能肌间神经丛及中间神经元的5-HT4受体而促进乙酰胆碱的释放,从而增强胃肠道运动。本实验分析评价促胃肠动力药物(枸橼酸莫沙必利)在OMOM胶囊内镜诊断不明原因消化道出血中的作用。为更好改善胶囊内镜检查前准备,提高胶囊内镜在临床疾病诊治中的效果,推广其临床应用,提供良好的理论基础。方法:我院自2008年8月至2012年4月,因不明原因消化道出血行胶囊内镜检查的患者94例,随机分为A、B两组。A组(n=64例)为对照组,B组(n=30例)为实验组,均在胶囊内镜检查前用相同的药物清洁肠道。B组检查前30min,口服枸橼酸莫沙必利片(剂量:5mg/成年患者)。观察患者对OMOM胶囊内镜检查的顺应性;胶囊内镜检查的安全性;胶囊内镜采集图片的质量;分析两组患者在胶囊内镜检查中的智能胶囊通过幽门的时间、在小肠内工作时间、全小肠检查完成率、病变检出情况等指标。结果:A组1例检查失败。A、B两组间患者对胶囊内镜检查的顺应性,安全性、图像质量无明显差异。A组通过幽门时间为59.20±75.21min;小肠内检查时间为289.66±123.63min。全小肠检查完成率为74.6%(47/63)。63例患者中,有52例检出病变,阳性率达82.5%(52/63)。B组通过幽门时间为27.30±23.52min;小肠内检查时间为255.37±131.38min。全小肠检查完成率为93.3%(28/30)。B组诊断阳性率达93.3%(28/30)。对比A、B组,胶囊内镜通过幽门时间B组短于A组(P<0.05),全小肠检查完成率B组高于A组(P<0.05),A、B两组胶囊内镜在小肠内运转时间及阳性诊断率方面无明显差异(P>0.05)。讨论:在胶囊内镜检查前服用促胃肠动力药物(枸橼酸钠莫沙必利片),可通过促进胃蠕动,加快智能胶囊在胃内运动,尽早到达小肠;可提高胶囊内镜全小肠检查完成率;但是,对比未服用促胃肠动力药物组,其对不明原因消化道出血诊断阳性率有区别,但统计学上无意义,可能是因为样本量较小引起的。此外在胶囊内镜检查前服用促胃肠动力药物,未导致检查过程中的并发症增加,证明其安全性好。故胶囊内镜检查前应用促胃肠动力药物对诊断不明原因消化道出血疾病是有所帮助的。
其他文献
威廉&#183;福克纳的短篇小说<献给爱米丽的一朵玫瑰花>以强烈的情感和深刻的社会内涵打动了读者,其艺术性则更是批评界所津津乐道的.它不同凡响的叙事审美效果与离奇的情节、
比较优势原则是主流国际贸易理论发展的主线。比较优势原则在备受关注的同时受到责难,比较优势陷阱论便是其一。本文从理论本身、贸易条件和贸易结构三方面分析了比较优势陷
<正> 一、当前计划工作面临的一些问题经过十多年改革,我国的经济获得了长足发展,但作为国家最大的经济综合计划管理部门总体上却仍是五十年代的体制模式,基本上是适应产品经
IPO盈余管理问题一直是资本市场研究的热点议题之一,本文考察了IPO企业的盈余管理方式及其对公司业绩的影响,并进一步探讨了在一定约束条件下,不同盈余管理方式对发行定价的
近三十年来,随着中东-伊斯兰世界电影在国际影坛崛起,中东地区一些优秀导演开始走出中东赴欧美进行跨文化创作,加上现居欧美的中东移民和阿拉伯后裔导演,他们构成一个跨文化
经济责任审计是党中央、国务院为了加强对领导干部的管理和监督,从机制上预防腐败而建立的一项具有中国特色的政府审计制度。自2010年10月中共中央办公厅、国务院办公厅颁布《
遥感卫星地面接收站的布局、多站多接收任务优化管理等工作,首先需要考虑的一个问题是计算卫星地面接收站的覆盖范围。为解决这一问题,我们编制了卫星地面接收站覆盖范围计算
中等职业学校师资是中等职业教育的主体和关键,是实施中等职业技术教育与培训、培养高素质劳动者的根本保证。在中等职业学校师资日趋年轻化之际,从战略管理的视角探索中等职
小麦在我国的种植历史中有着极为重要的地位,并且由于长久的耕种历史而有着丰富的经验,在我国的粮食产业中具有支柱性的地位。目前,随着经济与科技的进一步发展,农业小麦种植
以高层建筑结构为背景,提出了一种降级反向约束优化设计方法。降级反向约束优化设计方法根据工程设计习惯,按照整体、组件、构件、截面、构造的顺序逐级收紧设计约束条件,在