广西壮族女性盆底功能障碍性疾病现况调查

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目的:调查广西地区壮族女性盆底功能障碍性疾病(Pelvic floor dysfunction,PFD)的患病率、患病相关因素及其症状表现,通过相关调查结果给医疗卫生机构提供科学依据,有利于今后临床工作的开展。  方法:本研究采用整群分层随机抽样的方法,抽取广西地区壮族女性3103名,采用问卷调查、盆底器官脱垂程度POP-Q系统量化描述的方法,调查研究下述内容:(1)女性盆底功能障碍性疾病患病情况;(2)女性盆底功能障碍性疾病的影响因素:人口学特征,如年龄、文化程度、身高、体重等;生活习惯;妊娠情况、分娩情况;是否有慢性疾病史等;(3)女性压力性尿失禁与盆腔器官脱垂的相关关系。参照国际尿控学(International Continence Society,ICS)关于压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)和盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的诊断标准,获取的临床资料。所有问卷经Epidata3.1软件将有效问卷进行2次录入核对,所有数据采用SPSS13.0软件进行分析,采用构成比和χ2检验分析的方法,描述女性盆底功能障碍性疾病患病情况;采用二分类多因素logistic回归法分析女性盆底功能障碍性疾病患病的危险因素。  结果:问卷回收率96.9%(3103/3008),其中有效调查问卷2938份。调查对象的年龄18~90岁,平均(50.5±14.9)岁。结果显示女性盆底功能障碍性疾病的患病率为22.6%(663/2938),其中压力性尿失禁患病率14.6%(428/2938),盆腔器官脱垂患病率9.3%(273/2938),联合患病率1.3%(38/2938)。多因素logistic回归分析结果表明:年龄(OR=1.571,95%CI=1.132,1.990)、分娩方式(OR=0.741,95%CI=0.557,0.921)、慢性肺部疾病(OR=5.231,95%CI=1.193,22.94)、产后干重体力活(OR=1.961,95%CI=1.056,3.642)、体重指数(OR=1.521,95%CI=1.332,1.736)、产次(OR=1.613,95%CI=1.211,2.109)是广西地区壮族女性盆底功能障碍性疾病发生的影响因素。  结论:广西地区壮族女性盆底功能障碍性疾病的患病率与国内其他地区相比偏低。女性盆底功能障碍性疾病患病率随着年龄、产次增加而升高,高龄、多次分娩、阴道分娩、产后干重体力活、慢性肺部疾病、高体重指数是女性盆底功能障碍性疾病的高危因素。尿失禁及盆腔脏器脱垂症状表现的阳性率均低于临床诊断率。
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