目的：通过观察高血压视网膜病变患者治疗前后血压、视力、眼底视网膜病变和中医症状等指标的改变,验证中药通脉颗粒的临床疗效,探讨该药治疗高血压视网膜病变的疗效并为该药的推广应用提供科学依据。方法：纳入符合标准的120例高血压患者合并视网膜病变患者,随机分为试验组80例与对照组40例,两组均给予西医降压基础治疗,试验组加用通脉颗粒治疗,对照组加用阿司匹林肠溶片治疗,经过8周治疗后观察两组患者治疗前后相关指标的变化。结果：通脉颗粒治疗对血压无明显影响,但在改善中医临床症状、视力恢复方面,其疗效明显优于对照组(P<0.05)；通脉颗粒治疗组对高血压性视网膜病变患者眼底视网膜病变有明显改善作用,总有效率为92.5%,对照组总有效率为62.5%,两组比较具有显著的差异(P<0.01)。结论：通脉颗粒能够明显改善患者中医临床症状,且对痰湿型、血瘀型、气虚型疗效明显优于阴虚型。同时,通脉颗粒可改善患者眼底视网膜病变,提高视力水平,在治疗过程下未出现不良反应及毒副作用。